不正常的Prion称PrPsc.PPT

台灣常見之食品致病細菌 美國盛行率 英格蘭與威爾斯流病調查 日本流行概況 台灣流行概況 台灣常見引起食品中毒的細菌---腸炎弧菌(Vibrio parahaemolyticus) 腸炎弧菌的分佈狀況 食品檢出率 腸炎弧菌中毒的症狀 治療 預防方法 台灣常見引起食品中毒的細菌---金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 致病因與免疫力 臨床症狀與治療 預防與控制 台灣常見引起食品中毒的細菌---仙人掌桿菌(Bacillus cereus) 仙人掌桿菌引起的中毒 食品檢出率 臨床表徵 仙人掌桿菌中毒定義 臨床表現與治療 預防與控制 台灣常見引起食品中毒的細菌---沙門氏桿菌(Salmonella) 食品檢出率 生理與構造 流行病學(1)血清分型(2)寵物媒介(3)食物媒介 致病機轉與免疫力 臨床症狀(1)胃腸炎（或稱沙門氏菌性食中毒）(2)敗血症(3)腸道熱(4)無症狀帶菌者 治療 預防與控制 台灣常見引起食品中毒的細菌--- 肉毒桿菌（Clostridium botulinum） 生理與構造 流行病學 一、中毒方式的分類1. 食媒型（傳統型）肉毒桿菌症 2. 腸道型（嬰兒與成人型）肉毒桿菌症 3. 創傷型肉毒桿菌中毒 二、產生的毒素分類 臨床症狀診斷 治療 預防與控制 台灣常見引起食品中毒的細菌---出血性大腸桿菌----E. coli O157:H7 流行病學調查 臨床症狀診斷 治療 預防與控制 普粒子疾病(Prion Disease) —人造怪病 動物普粒子疾病 人類普粒子疾病(1)克魯氏症(Kuru)(2)庫茲菲德-庫賈氏症、Gerstmann -Straussler-Scheinker症候群 (3)致死性家族性失眠症 分子層面的基因研究 普粒子疾病之病理生理 流行病調查 新型庫賈氏症(nv-CJD) 實驗診斷 治療方式 預防政策 動物普粒子疾病 十八世紀的英國為了改良牛羊的品質，讓它們與自己的後代交配繁殖，此種近親繁殖可產生肉質鮮美、體格強壯、 長的又快的牛羊，但卻萬萬料想不到，其中黑臉無角羊會不斷的用一種怪姿勢快步行走，並且經常會絆倒，此外不停的抓癢，並顯現出孤僻而焦慮，最終將很快過世，此種針對羊與山羌，且完全無法治癒的疾病稱為羊搔症 ，剛開始僅黑臉無角羊感染，繼而十傳百，疾速傳播，進而感染其他種類的羊群，甚至感染接觸的牛群，探究其因，源1970-1980間，英國家畜食品製造業因牛羊獸酯價格下滑，為促進牛肉的成長、提高乳牛乳汁的蛋白含量，開始把由牛的骨髓和內臟磨碎作成新飼料「骨粉飼料」（bone meal）餵食原本是草食性的牛隻，亦即工廠將老羊作成小羊與小牛的補品，雖經煮沸仍可感染牛群，當第一隻患有狂牛症的牛回到食物鏈中，成為其他牛的食物，此鏈鎖反應將迅速被啟動。 旋即於1986年英國首先爆發疾病，畜養的牛隻搖搖晃晃站不穩，不能向前直走，好像發狂似興奮異常，而且一旦發病必死無疑。往後包括貂、麋鹿等哺乳動物也同時發病，造成貂之腦性病變TME 、貓之傳染性腦病變、糜鹿之傳染性腦病變，獸醫開始研究羊搔症，企圖找出臨床疾病及「神經元空泡」的原因，但仍不明其潛伏期為多久。將羊餵食或接種感染的組織於健康的羊隻，而等待其發病，但數月之後，實驗仍宣告失敗，即使費盡心思也無法追查出真相，後來才知道潛伏期長達1-2年，羊搔症才會傳到健康的羊，直接將感染物接種到腦或脊髓，則潛伏期可縮短，經由其它週邊路線則較長。稍後獸醫學家針對某些疾病進行疫苗測試時，未料爆發羊搔症大流行，此疫苗的研製源於羊腦，令人百思不解的是疫苗製造過程中，福馬林、清潔劑、煮沸、紫外線皆無法將之殲滅，此種感染物質能夠通過可抓住病毒的濾膜，即使動物被感染，不會產生免疫反應，發病需漫長的一段時間，除非直接將致病因子直接導入腦內，才會疾速發病。如果把牛隻的腦放在顯微鏡仔細觀察，結果發現腦內的細胞朝遭到破壞，出現了無數的空洞，看來就像是海綿一樣。羊搔症徹底擊潰了傳統微生物的理念，揭露此謎底的兩位科學家分別榮獲諾貝爾獎。 人類普粒子疾病---克魯氏症(Kuru) 1960年代美國科學家Bill Hadlow無意間在倫敦威康醫學博物館的展覽會中見到羊搔症受損成蜂窩狀的腦部圖片，此與他長期研究的巴布亞新幾內亞的富雷族(Fore)罹患的克魯氏症病患腦部圖片類似。克魯氏症好發於該部落女性與兒童，因此造成該部落男女人口比例為3:1，病患不僅腿部會不斷搖晃並且整個身體緊接著晃動，此外說話聲音含糊不清，而且會突如其來的大笑，Kuru其含意即是笑死，疾病名稱與臨床症狀相符，最後患者腦內內