老年非瓣膜病性心房纤颤患者高凝状态的研究.pdfVIP

· 54· 江西医学院学报 2007年第47卷第6期 ActaAcademiae Medicinae Jiangxi 2007，Vol 47，No6 老年非瓣膜病性心房纤颤患者高凝状态的研究 马云青 ，吴冬科 ，郑泽琪 (南昌大学第一附属医院a．干部科；b．儿科；e．心内科，南昌330006) 摘要：目的 研究老年非瓣膜病性房颤患者凝血纤溶活性的改变及其临床意义。方法 选择年龄≥6o岁的非瓣 膜病性房颤患者5O例(老年房颤组)，非房颤患者75例[包括健康体检者35例(健康对照组)和合并冠心病、高血压 病、糖尿病或卒中病史的窦性心律患者4O例(窦性心律组)]，同时选择4O例年龄6O岁的非瓣膜病性房颤患者 (非老年房颤组)。测定4组患者的血浆纤维蛋白原、I)_二聚体水平及凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶 时间。结果 血浆纤维蛋白原和I)_二聚体水平老年房颤组高于非老年房颤组，窦性心律组高于健康对照组，老年 房颤组与非老年房颤组相比差异无显著性；4组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间差异无显著 性。结论 老年非瓣膜病性房颤患者凝血一纤溶活性有明显变化，存在血栓前的高凝状态。 关键词：非瓣膜病性房颤；高凝状态；老年人 中图分类号：R541．7 5 文献标识码：A 文章编号：lOOo一2294(2007)06一OO54一o2 Study on the State of Hyperc0agulati0n in Elderly Patients with Nonvalvular Atrial Fibrillation MA Yun-qing。WU Dong-ke 。ZHENG Ze-qi (a．Department of Geriatrics；b．Department of Paediatrics；e．Department of Cardiology， the First Affillated Hospital of Nanchang University，Nanchang 330006，China) ABSTRACT：Objective To investigate the change of coagulation and fibrinolysis system and its elinieal significance in elderly patients with nonvalvular atrial fibrillation．Methods We choose 50 patients with nonvalvular atrial fibrillation(NVAF)(and 75 sinus rhythm patients(inelude 40 rhythm patients with the same hypertention or coronary heart disease or diabetes as NVAF pa— tients，and 35 matched healthy control subjects)，all patients aged above sixty．At the same time， we choose 40 patients with nonvalvular atrial fibrillation(NVAF)below sixty．Plasma levels of fi— brinogen(FIB)，fibrin D-dimer(【)_D)，prothrombin time(PT)，thrombin time(TT)and activated part thromboplastin time(APTT)were measured in each groups above．Results Compared with the sinus rhythm group，patients with nonvalvular atrial fibrillation showed significantly higher levels of FI