华侨来青定居申请表.DOC

附件1 华侨来青定居申请表 个人基本情况 姓　名 曾用名 外文姓名 性　别 民　族 出生年月 出生地 籍　贯 文化程度 职　业 婚姻状况 未婚□ 已婚□ 丧偶□ 离异□ 联系方式 电话： 手机： 电子邮件： 出入境证件名称及号码 是否加入他国国籍 是□ 否□ 未了结刑事案件 有□　无□ 最近入境口岸与日期 本人于 年 月 日从 口岸入境 在国外居住时间 居住国居留权 类　　别 永久□ 长期□ 其他□ 居住国 居留证件名称 居留证件号码 　　　 有效期至 年 月 日 原户籍注销时间 原户籍于 年 月 日注销 出国前本人户籍地址为 　　　　　　　　　　　　　　　　 拟定居地址 省 　市、州 　 区（县） 　 街道（乡镇） 来青定居理由 夫妻团聚□ 　投亲□　　养老□　　人才□　　投资□ 其他□（请说明） 　　　　　　　　　　　　 生活保障来源 工作□　　经商□　　养老金□ 其他□（请说明） 　　　　　　　　　　　　 拟定居地住所情况 本人名下房产□　　亲属名下房产□ 其他□（请说明） 　　　　　　　　　　　 住所地址 　　　　　　　　　　　　　　 主要亲属情况 类别 关 系 姓 名 性 别 家庭住址 联系电话 国（境）内 国（境）外 个人国外简要经历 声明：本人保证所填内容均属实，所提供的各类证明材料均真实、合法，并愿接受此申请过程中的任何查询。如有虚假或隐瞒将承担由此带来的一切法律责任。 　　　 申请人签名 　 日期 年 月 日 备注：本表同时适用于申请人换领或补领回国定居证。未满16周岁的申请人可以由其监 　　　护人填写，在“申请人签名”处签名并备注“监护人”。 以下部分由侨务、公安机关填写 市、州侨办意见 公安机关审核意见 省侨办意见 （签发机关印章） 　 年 月 日 （签发机关印章） 　 年 月 日 （签发机关印章） 　 年 月 日 附件2 自愿放弃国外居留资格声明书 本人 性别 出生日期 ，持 （国家） （居留证件类型），号码为 　　。现申请回青海省 　　　 （市、州）定居并自愿放弃该国外居留资格。 特此声明。 　　　　　　　　　　　 申请人（签名）： 　　　　　　　　　　　声明地点： 　　　　　　　　　　　在场见证人（签名）： 　　　　　　　　　　　在场见证人（签名）： 年 月 日 — 10 — — 1 —