必威体育精装版医学科研信息（2014年4月8日）目录1、疫苗与顺铂联合使用有望.DOC

必威体育精装版医学科研信息 （2014年月日疫苗与顺铂联合使用有望延长癌症患者生存期高血压前期患者中风风险更大妊娠糖尿病或增加女性患心脏病风险辅助化疗无法改善直肠癌患者生存率粪便DNA检测可提高结肠癌早期检出率他汀类药物可用于治疗多发性硬化症生酮饮食可缓解难治性癫痫持续状态饱和脂肪酸无关心脏病风险 1、疫苗与顺铂联合使用有望延长癌症患者生存期Tecemotide与化疗顺铂联合使用，可降低小鼠肺癌肿瘤的数量。 研究人员发现，疫苗Tecemotide通过靶向MUC1蛋白激活免疫应答，疫苗刺激机体产生干扰素γ和靶向MUC1的杀伤性T淋巴细胞，杀伤性T淋巴细胞找出并摧毁MUC1癌细胞。顺铂/Tecemotide治疗同时配合放射治疗可以提高免疫反应和改变肺癌轨迹，降低肺癌肿瘤数量，稳定病情。研究人员认为疫苗可能与标准治疗耦合创造一个维持治疗方法，如果能将生存期延长至30个月以上，这将带来很大好处。 2、高血压前期患者中风风险更大120/80毫米汞柱，中风风险会增加。 研究人员纳入分析了76万多名参与者，随访时间为4年到36年，其中25％-54％的参与者有高血压前期，这些人的血压高于120/80毫米汞柱，但低于被诊断为高血压的水平。结果发现，与正常血压的人相比，66％的高血压前期患者更容易患中风。研究人员将高血压前期患者分为高、低两组，高组人群血压超过130/85毫米汞柱，结果发现与血压正常的人相比，高组患者患中风的几率为95％，而低组患者的几率为44％。 3、妊娠糖尿病或增加女性患心脏病风险 研究人员对898名年龄在18-39岁的未孕女性个体进行研究，对其心脏病的风险进行了检测，跟踪测定这些女性从38岁至50岁期间的平均颈动脉壁厚度。结果显示，有妊娠糖尿病历史的个体患早期动脉粥样硬化的风险较高，而且妊娠期糖尿病也是引发女性患心脏病的一种早期风险因子。最终研究对象中有13名女性出现了心脑血管疾病事件。研究人员表示，将继续深入研究来揭示怀孕女性的其它患病风险，为制定合理的孕期注意事项提供一定帮助。 4、辅助化疗无法改善直肠癌患者生存率 研究纳入1011例可经手术切除的T3或T4?M0期直肠腺癌患者，将其随机分配到单纯术前放疗、术前放疗加化疗、术前放疗后给予辅助化疗以及术前放疗加化疗后给予辅助化疗四组。化疗疗程中包括氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸。对于术前化疗，给予两个疗程，对于辅助化疗，给予4个周期，每3周一次。放疗方案为总剂量45Gy，每次1.8Gy，治疗5周。结果显示，随访10.4年后，四个治疗组的总生存率无显著差异，无病生存率也无显著差异。研究结果表明，是否接受术前以氟尿嘧啶为基础的辅助化疗对直肠癌患者的十年生存率无影响。 5、粪便DNA检测可提高结肠癌早期检出率DNA检测手段，它对结肠癌的检出率超过了常规检查手段。 ?????研究人员对DNA检查方案与粪便免疫化学（FIT）检查方案检查结直肠癌的效果进行了比较，检查结果通过结直肠镜检进行最终独立判断。结果发现，在9989名受试者中，结肠镜检共发现65名患有结直肠癌、757名有癌前病变。DNA检查结直肠癌的灵敏度为92.3%，FIT检查灵敏度为73.8%，DNA检查进展性癌前病变的灵敏度为42.4%，FIT为23.8%。结果显示，在无症状的结直肠癌中危人群中，粪便多靶标DNA检查较FIT检查更为灵敏。 6、他汀类药物可用于治疗多发性硬化症 研究人员以140名处于患病后期的多发性硬化症患者为研究对象，将其随机分为两组，在两年的试验中，一组患者每天服用80毫克辛伐他汀，另一组则只服用安慰剂。定期脑部扫描发现，与对照组相比，服用辛伐他汀的患者脑萎缩速度平均减缓约43%。研究人员推测，此类药物可帮助抵抗炎症、保护神经系统，这也许是其有助于缓解多发性硬化症的原因。研究人员强调，这项研究成果只是对他汀类药物这一作用的初步验证，不应夸大其效果。 7、生酮饮食可缓解难治性癫痫持续状态KD）对超难治性癫痫持续状态（SRSE）的危重成人患者有效。 研究人员开展了回顾性病例研究，4个医学中心内共有10个成人患者在SRSE后展开生酮饮食治疗。在开始治疗之前，其癫痫的中位持续时间为21.5天。经过生酮饮食治疗，90%的患者产生酮症，所有患者癫痫停止的中位时间为3天。研究证明，超难治性癫痫持续状态的重症患者，经过生酮饮食的治疗，90%的患者有效，癫痫持续发作停止。今后需要展开前瞻性研究，来评价生酮饮食对成人难治性癫痫的治疗效果。 【小资料】 1.生酮饮食治疗癫痫的机制; 　　生酮饮食是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，它模拟了人体饥饿的状态。脂肪代谢产生的酮体作为另一种身体能量的供给源可以产生对脑部的抗惊厥作用。其具体的抗惊厥机制还不清楚。一般认为可能有以下几方面： 　　(1)改变脑的能量代谢方式。 　　(2)改变细胞特性