201203整形行业案例分享胸分享稿.pptVIP

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整形行业案例分享 丰胸 2012-3;隆胸是通过应用质量优良和大小适应的乳房假体植入于胸大肌下,以增加乳房体积,改善乳房外形和对称性而改善手感的方法。隆乳术的方法很多,比较常用的方法有:硅胶囊假体植入、自体真皮-脂肪组织筋膜瓣游离移植、带蒂的真皮-脂肪瓣充填植入、背阔肌-真皮复合组织岛状瓣植入、腹直肌的真皮脂肪肌肉瓣转移等。其中最常用的是硅胶囊假体植入。;19世纪90年代:石蜡注射 石蜡是从石油、页岩油或其他沥青矿物油的某些馏出物中提取出来的一种怪类蜡,为白色或淡黄色半透明物,具有相当明显的晶体结构。 隆胸术最早始于美国1889年,奥地利外科医生Robert Gersuny用液体石蜡直接通过注射的方法注入乳房内隆胸,并进行了报道。在此以后用注射器将消毒的液体石蜡直接注射隆胸的方法曾十分盛行,许多医生为获得满意效果而不断改进注射方法及???具,甚至1911年KOLLE还研制出未用的加热石蜡注射器。 20世纪30年代。这种隆胸方法达到登峰造极。但随后大部分受术者,出现了严重的并发症。如乳房内的硬结、肿块、炎性反应,石蜡在体表向下扩散,扩散后乳房外形不良,以及石蜡栓塞导致失明或死亡,有确凿的证据证明还诱发乳腺癌的发生。以上并发症发生后,治疗上非常棘手,大部分只能行乳腺的切除术,以防晚期更严重的并发症,液体石蜡注射隆胸也早已被明令禁止。;20世纪30年代:脂肪移植 GZERNY于1895年切取脂肪瘤移植隆胸,未获成功,但这开创了自体组织隆胸之先河,人们不断探索用自体组织这种安全、无排异反应的组织隆胸的方法,并进行了各种尝试,如真皮脂肪瓣带蒂移植隆胸术,背扩肌真皮瓣带蒂移植隆胸术,臀大肌瓣游离移植隆胸术等。但由于提供移植组织区域遗留明显瘢痕,再加以移植物形态难以控制,隆胸后乳房形态不够标准,且组织成活后部分纤维化,产生硬块或硬结,故大多数人难以接受这种方法。 在自体组织移植隆胸的方法中、值得一提的是自体脂肪游离移植隆胸,这种方法就是将身体某些部位,如腹部、臀部、大腿等处的脂肪组织,通过机械或注射器抽取出来,经过清洗,获得相对纯净的脂肪颗粒,随后将其注入乳房内取得丰乳的效果。这种方法在20世纪80年代的美国盛行。但随着时间的推移,其弊病也逐渐显露出来。首先是一个吸收问题,因为注入乳房内的脂肪颗粒不能百分之百地建立起血液循环而成活,大概有40—60%的脂肪颗粒被吸收和纤维化,故隆胸效果不持久,而形成的纤维硬结,不同程度地影响了乳腺癌的普查工作,故现在美国这种方式的隆胸基本被弃用。但作为隆胸的一种方法,目前在我国的一些医疗单位仍在应用。 ;20世纪40年代:起用硅树脂 用硅树脂注射隆胸的方法始于二次世界大战期间,当时注射的硅树脂是产业用的,到60年代中期,这种隆胸方式导致的严重并发症引起了医学界的关照——慢性炎症、瘤状肿块、因感染切除乳房、人体器官损伤等。终极,这种隆胸方法被淘汰。 20世纪40年代后,在曰本和美国有人用蜡和蜂蜜的混合物以及液态硅胶注入乳房内隆胸,由于注射隆胸操作简单,尤其是后者很不幸地为一般开业医生甚至是非医疗人员广为采用,但与液体石蜡一样,引起诸多严重并发症,注射极易扩散甚至引起死亡,于是这种方法也被取缔。近年来有人开始应用牛胶原、明胶基质等隆胸,但大多数月后被吸收,应用受到限制。 在二次世界大战期间,据说是为了吸引美国役兵,用硅树脂注射隆胸的方式开始在日本艺妓当中流传,。这种方式往往由未接受行医培训的人员进行操作,他们使用工业用硅树脂,并且在19世纪早期广泛流行于旧金山和拉斯韦加斯的艳舞演员中。到60年代中期,关于这种隆胸方式导致的严重并发症例如慢性炎症,瘤状肿块,感染迫使的乳房切除以及硅树脂植入导致身体器官损伤的报导致使这种方式退出了主流医学界的舞台。然而仍有人通过地下手段继续实施这一手术,直到最近的2000年仍有数千名南福罗里达女性进行此手术。;20世纪50年代:塑料海绵 1951年PANGMAN第一次使用人工海绵植入隆胸,海绵假体植入隆胸是使用聚已烯醇海绵,先将海绵雕刻成所需的形状和大小,置入乳腺下分离的腔隙中,达到隆胸的目的。但术后大量纤维组织长入海绵间隙中,使乳房变硬、缩小和变形,甚至形成瘘管,因此该隆胸术现在已经废弃。 聚乙烯棉状物成为医生们隆胸手术中的选择。在50年代和60年代早期,其它一些合成材料海绵如尼龙、聚氨酯和特氟龙也有使用。手术刚结束的效果很好,但一年后植入体就开始变硬、萎缩。若祛除植入的海绵就对很多人的形体造成极大摧毁,由于乳房组织会渗透入海绵气孔中,因此对一些人来说根本不能进行取出手术。而诸如感染、组织炎症和聚乙烯对啮齿动物致癌的实验等并发症都迫使外科医生们寻求更妥善的方法。 ;20世纪60年代:凝胶植入体 1962年Dowcorning公司研制出了世界上第一对乳房植入体和一堆用于动物试验

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