老年 人之周全性评估 - 台湾老年学暨老年医学会.pdf

⽼年⼈之周全性評估 Comprehensive Geriatric Assessment 中國醫學⼤學附設醫院 ⽼年醫學科 陳彥廷 醫師 老人的定義？ 65歲 75歲 85歲 初老 中老 老老 Young-old Middle-old Oldest-old ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen • 聯合國的定義： • 各國65歲以上的⽼年⼈⼝，佔總⼈⼝數的 7 % （aging society） • 若到達 14％後，就是⾼齡社會 （aged society） 。 • 台灣地區六⼗五歲以上⽼年⼈⼝，在1994年即已占總⼈⼝ 數之7 % ，就已經開始邁⼊「⾼齡化社會」。 ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen 我國⽼⼈⽐例即將超越⼩孩 快速⽼化的⼈⼝有⾼度的照護需求 ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ 人口老化的健康衝擊 • 健康照顧需求異於年輕⼈⼝族群 • ⾼慢性疾病、退化性疾病、功能障礙的盛⾏率 • ⾼失能⼈⼝之盛⾏ • 中⻑期照護需求增加 • 健康及⽣活照護需求、醫療耗⽤⼤幅增加 ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen 老年人之健康因素 • 多數器官之功能隨年齡增加⽽衰減 • 疾病表現不典型 ，合併多重疾病且看病頻繁 • 多重重複⽤藥 • ⾏動不便，就醫不便 • 為經濟弱勢，就醫負擔較⼤ • 急性醫療⾮只以治癒為⺫標，應重視功能之恢復 • 需跨領域的團隊照護，連結亞急性(中期)與⻑期照護 • 罹病後的⽣活功能、⼼理、家庭及社會衝擊⼤ ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen 老年人之健康因素 身體 老化 慢性病 功能 心理 環境 急性病 ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen 傳統一般醫學評估 身體 老化 慢性病 功能 心理 環境 急性病 ⽼年⼈之周全性評估 前⾔ CMUH Y.T. Chen 老年周全性評估 身體 老化