社区营养教育教材与教法teaching materials and - 台北医学大学.pdf

社區營養教育理論 Community nutrition educational theory 楊淑惠助理教授RD.MS,PhD,CDE 臺北醫學大學保健營養學系 6568 sherry@tmu.edu.tw 學習目標 • 了解飲食行為形成的影響因素 • 明白各種應用於營養教育的健康行為理論 • 能將各種健康行為模式的理論運用於社區 營養教育 飲食行為的形成與改變 • 飲食行為的形成與影 • 飲食行為的改變 響因素 – 過程 – 飲食行為的形成自嬰兒 • 由認知進展為態度的變化， 時期開始，經由餵食經 再發展成行為的改變。 – 認知和知識 驗逐漸塑成，食物選擇 – 態度 行為複雜，受許多因素 » 包括：價值和感覺。 影響。 – 技巧的建立 – 行為 – 行為改變 Khan, 1990 Owen, 1999 –階段 • 跨理論模式將行為改變階段的歷程系統化，根據個 案在過去6個月的行為來判斷。 – 無意圖期 » 拒絕承認或修正問題行為。 – 意圖期 » 個案考慮在未來6個月中做行為改變。 – 準備期 » 個案將於不久的未來開始採取行為改變，並已有計畫。 – 行動期 » 對於目標行為的修正表現出可接受的規範與顯著的成 效。 – 維持期 » 穩定的行為改變。 營養教育理論 • (1)個人：如：健康信念模式、理性行動論、 計畫行為理論、跨理論模式； • (2)人際：如：社會認知理論； • (3)社區及團體：如：革新擴散論、組織改 變、溝通理論。亦有整合上述理論者，如： PRECEDE-PROCEED計畫性模式、社會 行銷與生態模式。 • 健康信念模式 – 由刺激反應理論和認知理論綜合而成，構成要 素： • 對目前的不良的行為或疾病感到恐懼，包括：(1)知 覺罹患性；(2)知覺嚴重性。 • 改變行為會得到有價值的結果（知覺利益）。 • 察覺到行為改變過程中可能出現的困難（知覺障 礙）。 • 促成採取行動的刺激（行動的線索）。 • 自我效能。 • 理性行動論與計畫行為理論 –計畫行為理論為理性行動論的延伸。 –理性行動論 • 理論基礎認為：人是理性的個體，能有系統的利用 各種對他們有利的訊息，而人們在採取某行為之前， 會思考行為本身與行為的結果，再做行為的決定。 • 個人的行為意向是行為表現最重要的決定因子，而 行為意向又直接決定於和行為有關的態度、主觀規 範。 – 態度 » 受