口服避孕药对卵巢功能影响的流行病学调查.pdfVIP

北京医学2008年第30卷第1期 · 55 · · 短篇论著 · 口服避孕药对卵巢功能影响的流行病学调查 雷小敏 王玎 李志英 王俊杰 自我国开始实行计划生育政策以来。El服避孕药f0raJ 显著高于实验组 0．01)。 contraception，0C)一直被广大妇女采用。El服避孕药主要通过 3．相关性分析显示口服避孕药时间的长短和绝经年龄 抑制卵巢的排卵而达到避孕目的．但长期服用是否会对卵巢 无显著相关性．见表2 功能产生不可逆抑制而导致卵巢功能提前衰竭．子宫内膜生 4．口服避孕药对月经的影响：既往服用口服避孕药的妇 长长期处于抑制状态，是否会出现不可逆性的闭经．由于卵 女659例，正在服用El服避孕药的妇女83例．累积服用人次 巢受抑制后长期不排卵是否使绝经年龄推迟 我们自2004 742例次。服用后月经无改变429例f57．8％)．月经量减少312 年4～7月开始针对对以上提出的问题进行了一定区域的流 例(42．1％)，月经量增加35例(4．7％)，闭经1例(0．1％)。 行病学调查．报告如下 对象与方法 表2 实验组服用口服避孕药的时间和 1．一般资料：对湖北省宜昌市伍家区所属的共同、共和、 绝经年龄的相关性分析 共前、共联、共强、共谊、共升、共勤、合益、前坪、南湾、联丰、 旭光、火光 14个村的已婚健康妇女约640o人进行单纯随机 抽样，抽出1600名健康已婚妇女作为研究对象 2．方法：全部通过面访问卷调查。调查健康已婚妇女避 孕情况、El服避孕药后月经的改变、绝经年龄等 对于调查后 发现的疑问需要核实的．通过电话、信访等方式进行。将个人 的基本情况、生活习惯及保健情况、妇女月经史及生育避孕 情况、既往史和口服避孕药的使用情况设计进调查表 3．统计学方法：应用 SPSS12．0统计软件．对数据进行统 计分析。 结 果 1．本研究抽取研究对象 1600名。实际调查 1546名妇 女。其中实验组fEl服避孕药~)150例，对照组97例。两组妇 女一般情况的比较无显著性差异．见表1 2．比较两组妇女的绝经年龄：本组 1546名妇女中．自然 绝经妇女247例，占15．98％。其中实验组 150例．对照组97 例，两组绝经年龄无显著性差异。实验组 150例绝经妇女中 出现卵巢功能早衰2例．占1．33％：对照组97例绝经妇女中 出现卵巢功能早衰8例，占8．24％。对照组卵巢早衰的发病率 表1 两组妇女一般情况的比较 讨 论 1．口服避孕药与绝经年龄：口服避孕药是由雌激素和孕 激素合制而成，主要作用机制是通过抑制卵巢的排卵功能． 改变子宫内膜环境而达到避孕作用。然而关于卵巢的排卵功 能被长期抑制后是否引起不可逆反应而使卵巢功能提前衰 竭，即绝经年龄提前这方面的研究几乎没有。据报道，初潮年 宜昌，三峡大学仁和医院(邮编 443001) · 56 · 北京医学2008年第3O卷第1期 龄的提早、未服用口服避孕药、未产妇、吸烟都是与妇女自然 的甚至出现闭经．据资料统计1％的妇女应用