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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(十二)拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术.pdf
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏 (十二)
拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术
何玉华 (山西省人民医院o~oo12)
婴幼儿湿疹是临床上常见的皮肤病,其病因较为复杂, 3.2.1分阴阳 部位:掌根横纹部,拇指侧为阳池,小指侧
有剧烈瘙痒、慢性病程、反复发作、难以治愈等特点,常合 为阴池。手法:分推法。术者以两手示指固定患儿掌根之两
并哮喘、变应性鼻炎等。不仅给患儿带来痛苦,而且可以影 侧,中指托患儿手背、用两拇指自掌后横纹中间向两旁分推,
响其饮食及睡眠,从而影响孩子的正常发育。中医认为本病 时间3分钟。
多由乳母过食辛燥热物,致使婴儿脾为湿热所困,运化失职, 3.2.2清补脾土 部位:拇指桡侧,指根至指尖。手法:推
更兼婴儿为稚阳之体,元气未充,湿热之邪袭于腠理,内外 法。应先清后补。时间共5分钟即清3分钟,补2分钟,术者以
之湿热相搏结而成,病位根源在中焦脾胃。本方法以经络的 左手握患儿之手,将患儿拇指伸直,自患儿鱼际向拇指端直
传导原理为依据,以医者的手为工具,在小儿体表穴位或一 推称清法,再以拇指端按压患儿拇指端,使其弯曲,以右手拇
定部位施行特定的补泻手法,通过经络传导及经络与脏腑相 指偏峰自鱼际,拇指根,指尖返回鱼际处为补。
关性原理,刺激体表穴位及特定部位,激发经络传感性增强, 3.2.3逆运/k~t部位:手掌内,以掌心为中点,作~圆圈,
以利于疏通经络,调和营卫气血及脏腑功能,致使郁于肌肤 其半径为一寸。手法:运法。术者以左手持患儿左手,使掌
湿毒之邪得以去除,从而达到平衡阴阳,调和脏腑,邪去正 心向上,然后用右手拇指端外侧逆时针方向逆运。时间2分钟。
安康复之目的。 3.2.4推掐四横纹 部位:示、中、无名、小指掌面第一指
1疾病诊断标准 间关节横纹处。手法:先推后掐。术者以左手拿定患儿左手,
诊断标准参照卫生部1997年发布的《中药新药临床研究 掌心向上,四指并拢以右手拇指桡侧从示指横纹处开始依次
指导原则》中有关湿疹临床研究的内容制定。 Nil,指横纹处,称推四横纹;右手拇指甲自示指横纹至小指横
1.1西医标准 急性发作可发生于身体任何部位,全身泛发 纹依次掐之,称掐四横纹。推3分钟,掐3次。
或限局于一处,常对称分布,皮疹呈多形性,可见红斑、丘 3.2.5揉小天心 部位:掌根部,大横纹之前,阴池、阳池
疹、丘疱疹、水疱,糜烂、搔痕、结痂等,渗出明显,瘙痒 之间。手法:揉法。术者先以左手托住患儿之手,使掌心向
剧烈。 上,以拇指或中指端揉之,时间为3分钟。
1.2中医标准 发病急,皮损色红灼热、瘙痒不休,破津溢 3.2.6揉外劳宫 部位:在手背,位于第3、4掌骨交接处凹陷
水,顷刻沿开,心烦、口渴、便干、尿黄、苔黄或黄腻,脉 中。手法:揉法。使患儿掌心向下,以右手中指端按定此穴
濡滑。 揉之。时IB]5分钟。
2适应证及禁忌证 3.2.7揉乙窝风 部位:手背腕横纹中央之凹陷中。手法:揉
2.1适应证 年龄为40天至3周岁的婴幼儿急性湿疹及慢性湿 法。术者令患儿掌心向下,使手腕向上屈,再以右手拇指或
疹急性发作,中医辨证属湿热浸淫型。 中指揉之。时间5分钟。
2.2禁忌证 对患有疥疮、骨折、溃疡出血及各类重症感染 3.2.8清天河水 部位:前臂掌面,自大横纹中央至肘横纹
性疾病者暂不宜接受本法治疗。 中央一直线。手法:推法。术者以左手持患儿之手,使掌心
3技术操作方法 向上,示指在下伸直,托患儿前臂,再以右手拇指侧面或示、
3.1.操作顺序 fl,JL推拿一般是推揉拿捏多种手法的结合,其 中二指正面,自掌根大横纹中央推至肘横纹之中点。时间3分
操作顺序是先上肢,再下肢,后背部 (捏脊),一般应先行轻 钟。
柔的次数多的动作,如推法、揉法,而刺激重的拿、捏等手 3.2.9推六腑 部位:前臂尺骨下缘,从肘尖至尺侧大横纹
法要在最后进行。 头。手法:推法。术者以右手示、中二指面自肘尖推至大横
3
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