哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床特征分析.pdfVIP

万方数据 万方数据 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床特征分析 中文摘要 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床特征分析 中文摘要 目的： 支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺、COPD）是两种常 见的气道疾病，两者的不同之处非常明显，但在临床工作实践中，正确的区分哮喘 和慢阻肺并非易事，有一部分患者同时兼具这两种疾病的特点，称为哮喘-慢阻肺 重叠综合征 （Asthma-COPD overlap syndrome，ACOS），这类病人急性加重频繁、 生活质量差、死亡率高且治疗方案和诊断思路有别于单纯的哮喘和慢阻肺。然而， 目前对这一类患者的研究和认识却很不充分，本文旨在研究临床诊断为ACOS 患者 的基线资料、肺功能参数的特点，以期进一步提高对ACOS 的认识水平。 方法： 选取2014 年8 月01 日-2015 年7 月31 日在常熟市第二人民医院临床诊断为 ACOS、哮喘和慢阻肺患者共110 例。其中ACOS 患者36 例、单纯慢阻肺患者34 例、 单纯哮喘患者 40 例。收集患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、吸烟量及支气 管舒张试验前后的肺功能参数（FEV 、FEV 改善值、FEV 改善率、FEV /FVC）。建立 1 1 1 1 三组患者的病例资料数据库，所有数据均采用SPSS l7.0 软件进行统计分析和处理。 x 计量资料以均数±标准差（ ±S）表示，若计量资料符合正态分布，多组间差异 分析采用单因素方差分析（one-way ANOVA），组与组之间比较采用LSD 方法；若 计量资料不服从正态分布，多组间比较采可用秩和检验（Kruskal-Wallis H 检验）。 计数资料均以构成比表示，组间比较采用计数资料的卡方检验进行比较。P0.05 表 示有统计学意义，P0.01 表示有显著的统计学意义。 结果： 1. 基线资料比较 1.1 年龄 本研究共纳入110例研究对象，其中ACOS组36例（男性25例，女性11 例），平均年龄（62.4±9.6）岁；哮喘组40例（男性23例，女性17例），平均年龄（46.1 ±14.9）岁；慢阻肺组34例（男性27例，女性7例），平均年龄（71.7±6.1）岁。ACOS I 万方数据 中文摘要 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床特征分析 组年龄水平低于慢阻肺组而高于哮喘组，差异有统计学意义（P0.05）。 1.2 性别 ACOS组男性为主，占69.4% （25/36），ACOS组和哮喘组、慢阻肺组比 较性别比例，差异无统计学意义（P0.05）。 2 1.3 体重指数 ACOS 组的体重指数为（23.2±2.9）kg/m ；慢阻肺组的体重指 2 2 数为（23.5±3.9）kg/m ，哮喘组的体重指数为（22.8±3.3）kg/m ；三组之间比 较差异无统计学意义（P0.05）。 1.4 吸烟比例和吸烟量 ACOS 组中吸烟比例为50% （18/36），略低于慢阻肺组 2 （50% vs 67.6%），差异无统计学意义（χ =2.24，P0.05）；高于哮喘组（50% vs