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合肥市社区卫生服务中心合格防保站疾病预防控制工作考核标准
类别 项目 考 核 内 容 及 标 准 标准分 考核方法 评分标准 一、基本
条件
(12分) 人员情况 人员:专职公卫医师按管辖人口的1/万配备,具有预防医学或临床医学中专以上学历,并经县级以上疾病控制部门培训合格,熟练掌握电脑基本操作技术。从事免疫预防的人员应具备执业助理医师以上或执业护士资质,取得预防接种培训合格证。 2 查相应人员资质证书。 一人不符合扣0.5分。 房屋情况 专用疾病控制办公用房2间。设有预防接种门诊的单位符合安徽省规范化门诊要求。 4 现场查看布局。未通过评审不得分。 不符合一项次扣0.5分。 设备情况 有疫情专用计算机1台,网络直报系统畅通,使用宽带或ADSL上网,有防保专用电话1部。(2分)
符合安徽省规范化接种门诊硬件要求。 4 现场查看设备配置情况。 缺一项扣0.5分。 制度建设 执行相应的规章制度,兑现奖惩措施。 2 查阅原始资料和检查记录。 缺1项制度扣0.5分,制度不执行,无奖惩扣1分。 二、疫情
报告
(10分) 门诊日志
登记 门诊日志登记应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊、复诊、传报等基本项目,并做到接诊必登、记录完整。门诊日志登记与处方数符合率100%,登记完整率100%。 2.5 查阅门诊日志、处方等相关传染病登记报告资料。 缺一项目扣 1 分,漏登、登记不规范各扣 0.5分,符合率、完整率每降1%扣 0.1分。 住院登记 住院登记应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归情况(好转、治愈、死亡)等项目。 0.5 查阅出入院登记等相关传染病登记报告资料。 缺一项目扣0.2分。 疫情报告 发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传染病病例及突发公共卫生事件应在2小时内立即报告辖区疾控中心;发现乙类、丙类法定传染病立即填写传染病报告卡和做好登记,网络直报单位在24小时内实行网络直报;非直报单位应在12小时内送辖区疾控机构代为输入。法定传染病报告率100%,报告及时率100%。卡片填写完整率100%、准确率100%、纸质卡片与电子卡片一致率100%。指导辖区卫生服务站的传染病报告工作每季度不少于一次。突发公卫事件报告及时率100%。 4.0 查门诊日志、传染病报告卡、传染病登记簿、出入院登记、网络直报、指导记录。 每种率降1%扣 0.2分,少指导一次扣 0.5分,指导无记录一次扣 0.5分。 不明原因肺炎报告 发现不明原因肺炎病例,应及时将病人转诊至有条件医疗机构诊治,同时报告辖区内卫生局和疾控中心。 0.5 查门诊日志,转诊记录。 未报告、未转诊全扣。 传染病
报告管理 按制度每月一次开展单位内部的传染病报告自查工作,建立报告卡收发登记(病名、姓名、报卡日期、报卡人签字),发现问题按规章制度处理。 2.0 查自查记录,奖惩制度、收发登记。 少查一次扣0.5分,无收发登记扣1分,少一项扣0.5分,未奖惩扣1分。 传染病登记薄卡齐全 全科诊室必须备有《法定传染病登记簿》、法定传染病报告卡。 0.5 查阅《法定传染病登记簿》等相关登记报告资料。 缺一种全扣。 三、疾病
监测
(5分) 腹泻病
监测 1.设立肠道门诊,有专用的诊断室、 厕所(或便器)定期消毒,有消毒记录。
2.1-12月份接诊腹泻病人必须登记在统一的《腹泻病门诊专用登记册》上,以替代门诊日志登记,登记项目完整、规范,地址登记到最小单位,学生或托幼儿童应注明所在学校名称,14岁以下儿童填写家长姓名。登记完整率100%。
3.开展大便常规镜检,建立单独的大便常规检验登记簿,登记项目包括姓名、性别、送检医生、检验结果、检验日期、检验人员等。大便常规镜检率100%。
4.按规定对可疑腹泻病人采集粪便标本送至辖区疾控中心做大便培养。大便培养送检率≥40%。
5.实行肠道门诊周报告制度,5-10月份,每周一报送腹泻病周报表。发现法定报告传染病应按照疫情报告管理的有关规定进行报告。
6.每年对肠道门诊医务人员开展肠道传染病培训,培训内容包括诊断标准、传染病报告内容及程序等。 0.5
1
0.25
0.25
0.25
0.25 现场查看房屋、设备及人员。
查阅《腹泻病门诊专用登记册》等相关登记报告资料。
查阅大便常规登记、基本项目完整。
查送检记录。
查周报存根。
查培训记录。 缺一项扣 0.2 分,无消毒记录扣0.2分。
未登记在专用登记册上全扣,登记有漏项、不规范扣0.5分,完整率每降5%扣0.2分。
未单独登记扣0.3分每缺一项扣0.1分,镜检率每降5%扣0.2分。
送检率每降1%扣 0.1分。
每缺一周扣0.1分。
没培训全扣,培训缺一项扣0.1分。
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