第十九章 保健医培训复习重点.doc

1、卫生员保健工作第一责任人。 2、如何认识幼儿园卫生保健工作？ (1)健康检查工作防病措施 营养与膳食工作 卫生消毒工作 安全健康教育和检查卫生宣传与家长联系工作拿片维生素C含在嘴里,不要吞,让它自然融化 1.喂食不当2.食物过敏3.食物中某些成分不能被消化4.气候突然变化 二、感染性原因： 肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见。病毒性肠炎最常见的是轮状病，是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原；细菌如痢疾杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌等等。 6、急性出血性结膜炎的应急处理办法。 1、流行病学调查和现场快速评估 2标本采集 单纯的扁桃体肿大，幼儿不会发热，扁桃体没有充血，没有脓液，无咽痛，这是正常现象，不必治疗偏食、先天性贫血蛋黄，牛奶，肉类1、 发生腮腺炎后，管理小组在规定时间内向妇幼所、疾控中心报告。2、 保健老师第一时间到达现场，隔离病人，组织各环节的隔离消毒工作（病儿接触到的物品和所在班级的终末消毒工作）。3、 对患儿所在班级观察有无发热、腹泻，时间为7天（从确诊最后一例病例算起）。4、 加强每天入园儿童的晨检及午检工作，一旦发现有腮腺炎疑似病例，及时隔离，并做好疫情报告。（晨检由保健教师承担、午检由各班教师承担。）5、 加强卫生宣传教育，督促儿童饭前便后洗手，擦手巾改用手纸，提高自我防病意识。6、 加强缺席儿童联系，了解缺席原因，以便及时采取预防措施。7、 患儿返园时，应具有医疗机构出具的证明。8、 幼儿园要保证消毒药品的充足。9、 在观察期间加强空气及手的消毒，发病班每天在儿童离开班级午睡期间，用2000mg/L含氯消毒剂增加。早餐占20-25％午餐占：35-40％午餐点占：10％晚餐占20-30％糖、脂肪、矿物质按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。 按压方法：抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1：1为恰当。与呼吸的比例同上述。按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿2cm。 按压有效的主要指标：按压时能扪及大动脉搏动；收缩压28.OkPa；患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；扩大的瞳孔再度缩小；出现自主呼吸；神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。 在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2 1、保持2英尺的距离。2、常洗手。3、小心封闭的空间。4、大量喝水5、不要总揉你的鼻子。6、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。7、注意给厨具消毒。8、多吃维生素E和C。9、如果晚上临睡前想喝点酒，那就喝吧。英国的一项研究表明，那些常吸烟但喝少许酒的人即使受到病毒的侵犯，也比那些绝对戒酒的人有抵抗力，其患感冒的机率可减少65％，所以如果你不是孕妇，也无需忌酒的病，那就不妨喝上点儿酒。?10、充足的睡眠可以大大提高人的抗感冒能力。11、可适当使用减少鼻充血类药物。?12、保护嗓子。用热盐水漱口可治疗疼痛的嗓子，热茶和热蜂蜜水的效果也不错。?13、午夜或晚饭时喝些低脂肪的鸡汤