甲功5项检查及分析.doc

(甲功五项检查内容与分析) (甲功五项检查内容与分析) T3 甲状腺原氨酸 T4 甲状腺素 FT3 三碘甲状腺原氨酸 FT4 游离甲状腺素 TSH 促甲状腺激素 ATG 抗甲状腺球蛋白抗体 TPO-Ab 抗甲状腺过氧化抗体 参考值: T3 1.30~3.10 T4 66.00~181.00 FT3 3.10~6.80 FT4 12.00~22.00 TSH 0.270~4.200 ATG 0.00~115.00 TPO-Ab 0.00~34.00 重点以FT3，FT4，TSH为标准；凡TSH高于参考值，FT3，FT4高于或低于或正常（异常）：都说明为甲减， 如FT3，FT4，TSH为标准，凡TSH低于参考值，FT3，FT4高于或低于或正常（异常）说明为甲亢； 若其中任何一项（FT3,FT4,）高于或低于（异常）都说明了有甲亢或甲减两个症状；必须跟踪检查，才能知道是甲亢，甲减；重点取决于TSH 若：ATG ，TPO-Ab 此一项或两项高于参考值都说明有桥本氏甲状腺炎前兆;必须治疗，不然将出现TSH高得甲低症状；或TSH低得桥本氏甲亢症状； 桥本氏伴甲亢 桥本氏甲减； 桥本氏名为甲状腺炎，炎症都将出现发热，高烧的症状,且无法退烧；原因都是因为甲状腺受外界因素感染，从而形开甲状腺炎，为免疫甲状腺炎大量产生抗体（TPO-Ab），形成TPO-Ab过高，导致甲状腺激素分泌不平衡；无法使体内代谢正常； 若：T3，T4两项或其中一项高于或低于参考值，都说明有甲亢或甲低前兆，应观察，注意饮食，有条件的可以到院开一些提供免疫性的药来做调整； 若：FT3，FT4两项或其中一项高于或低于参考值，都说明有甲亢或甲低前兆，应观察，注意饮食，有条件的可以开院开一些提供免疫性的药来做调整： 若采用西药治疗后会将FT3，FT4，控制在正常范围；但TSH还会低于或高于参考值，所以不会有明显的甲亢症状，所以我坚持治疗，不然将反复，或是出现病变； 如使用：丙基硫氧嘧啶?? 还有护肝片? 升白安? 沙肝醇?? 心得安 可以将T3，T4正常，但是TSH一样会不变或不正常，所以长期服药一旦停止,又会复发. ???? 他巴唑是治疗甲亢的常用药，一般甲亢患者服用一年以上，可以逐步控制住甲亢症状。但随着甲状腺疾病的发展变，许多甲亢患者服用他巴唑后，效果不太明显或病情反复发作。所以对甲亢患者来说，对于久治不愈或服用他巴唑无效后，可选择“疗法”，从医的角度进行系统治疗。他巴唑副作用 2年，停药后复发率高。治疗期间必须每周查一次白细胞，每月查一次肝功和甲功，严防损伤肝脏和白细胞出现甲低，有个别病人虽然服药时间很短，但已造成终生性白细胞底下。需花很多钱还不一定能够恢复；另外，他巴唑只能抑制甲功，控制甲亢，却无法治疗甲减，囊肿，腺瘤，桥本氏病，所以很多病人愈后还有甲减，囊肿，腺瘤，桥本氏病。 优甲乐的副作用： 应用本品进行治疗，如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标，一般不会出现不良反应.如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心支过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛，潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下，应该减少患者的每日剂量或停药几天.一旦上述症状消失后，患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏者，可能会出现过敏反应。 ????值得提的是优甲乐并发能治疗甲减，仅是作为一种人工激素来补充甲状腺自身分泌的不足，长期服用优甲乐严重增加心肌耗氧量，增加心脏和肾脏负担，所以服用优甲乐的患者应该留心脏病和身心水肿。优甲乐是激素吗 是的，优甲乐所含有的合成左甲腺素与甲状腺自然的甲状腺素相同。它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。其本身就是甲状腺激素,由于甲减，甲状腺激素不足，补充优甲乐（甲状腺激素）。 优甲乐是治疗甲减的激素 优甲乐是一种化学合成激素，其所含有的合成左甲腺素与甲状腺素相同。甲减患者服用后，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。 服用丙硫氧嘧啶片 适应症 用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5. 作为131I放疗的辅助治疗。 丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进，开始剂量一般为每天300m