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中国老年学杂志 年 月第 卷
; , 在早期清除血肿。
常生活并恢复部分社会生活 Ⅲ级为日常生活需别人帮助 可 传统的额颞入路大骨瓣开颅手术清除血肿
; , , , , 。
拄拐行走 Ⅳ级为保留意识 但卧床不起 日常生活需别人帮 及去骨瓣减压术的手术创伤大 手术时间长 术中出血多 相
; ; 。 , :
助 Ⅴ级为植物生存 Ⅵ级为死亡 对于传统术式而言 小骨窗手术清除血肿的优点在于 ① 手术
2 , 5 ~ 6 cm
1. 4 统计学方法 应用SPSS15. 0 软件进行χ 检验。 方式较为固定 皮肤切口一般选用耳前颧弓中点向上
1. 5 结果 小骨窗开颅血肿清除组手术时间为1. 5 ~ 2. 5 h , 的直切口或颧弓中点上1 cm 向顶结节方向5 ~ 6 cm 的皮肤切
, , , 、 。
2 h , ( )20 ~ 80 ml , 30 ml , 口 手术路径短 皮层下方即为血肿位置 开颅简单 快速 ②
平均 出血量 不包括血肿 平均 术后无
, , ,
, 11 , 骨窗小 避免开颅对脑皮层的不必要损伤 快速清除血肿 有利
血肿复发等严重并发症出现 平均住院天数为 天 随访结束
, , ,
ADL 、 、 、 8 、12 、19 、1 。 于老年患者的紧急抢救 手术出血少 麻醉时间短 相对改善预
时依据 Ⅴ级分法Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ级分别为 例 传
。 ,
2. 5 ~ 4. 5 h , 3. 5 h , 后 ③ 目前神经外科已普及应用显微外科技术清除血肿 术中
统额颞入路血肿清除组手术时间为 平均 出
, 。
100 ~ 300 ml , 160 ml , 14 d ,1 在深部照明辅助下止血彻底 有效防止术后再出血 ④ 关颅简
血量为 平均 平均住院天数为 例患
, , ,
, , 1 单快速 经铣刀形成骨窗然后回置后 基本可达到解剖
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