多功能ECT在脑震荡研究中的应用.pdfVIP

泸州医学院学报 2007年 第3O卷 第6期 Journal of Luzhou Medical College Vo1．30 No．6 2007 503 论 著 多功能ECT在脑震荡研究中的应用 顾应江，黄占文 ，酉 建，张 苓，夏祥国，陈 跃 ，陈礼刚 (泸州医学院附属医院神经外科； 核医学科，四川泸州 646000) 摘 要 目的：探讨多功能ECT脑血流灌注显像在研究脑震荡后临床症状发病机理中的作用。方法：对32例临床确诊的脑 震荡患者，于伤后第3天、3周、3月分别进行99mTc一双半胱乙酯(EcD)脑血流灌注断层显像。以在同一断层切面至少连续3帧 图像存在局部放射性减低，并经2位核医学医师判读确认后定为阳性。同时记录患者临床症状的变化情况。结果：32例患者于伤 后第3天、3周、3月ECT的阳性发现分别为24例、11例和5例，相应脑震荡后综合症的阳性例数分别为21例、9例和3例；随 着时间的推移，随ECT的阳性率与脑震荡后综合症的发生率逐渐降低。结论：多功能ECT脑血流灌注显像检查脑震荡的灵敏 度高于CT，脑震荡和脑震荡后综合症与局部脑血流降低有关，且随着局部脑血流的改善而逐渐改善。 关键词 脑震荡；脑震荡后综合症；脑血流；多功能ECT 中图分类号 R651．1．5 文献标识码 A 文章编号1000—2669(2007)6—0503—03 MULTIFUNCTIoNAL—ECT BRAIN PERFUSIoN IMAGING IN BRAIN CoNCUSSION Gu Yingjiang，et al Department of Neurosurgery,the Affiliated Hospital of Luzhou Medical College Abstract 0bjective：To study the clinical value of SPECT／CT brain perfusion imaging after brain concussion and to evaluate the mechanism of brain blood flow changes in the brain concussion syndrome．Methods：After brain concussion 3 days，3 weeks and 3 months，SPECT／CT99mTc—ethylene cysteinate dimmer(ECD)brain perfusion imaging was performed on 32 patients；the changes of clinical symptoms were collected；the data were analyzed with statistics(x test)．Results：Post—injury 3 days，3 weeks and 3 months，the positive findings by SPECT／CT were 24，1 1 and 5 patients and the patients with brain concussion syndrome were 2 1，9 and 3 respectively．The positive findings by SPECT／CT and brain concussion syndrome decreased following time of brain injury．Conclusions： 脑震荡系由轻度脑损伤所引起的临床综合症状 进行局部脑血流灌注显像研究，现报告如下。 群，其特点是头部外伤后短暂意识丧失，旋即清醒， 1 资料与方法 除有近事遗忘外，无任何神经系统缺损表现，常规的 影像学检查(CT／MRI)均为阴性；脑震荡后患者常出