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多发性骨髓瘤本周氏蛋白体外对肾小管上皮细胞转分化作用的研究.pdf
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· 实用临床免疫学 ·
多发性骨髓瘤本周氏蛋白体外对肾小管上皮细胞转分化作用的研究
周振海 李小银 李 娟 李幼姬 罗绍凯 洪文德 (中山大学附属第一医院血液内科，广州510080)
中国图书分类号 R733．3 文献标识码 A 文章编号 1000-484X(2007)09-0857-04
【摘 要] 目的：体外研究多发性骨髓瘤(MM)患者尿本周氏蛋白(BJP)对肾小管上皮细胞(TEC)的转分化作用以探讨
MM肾损害的部分机理。方法：将自MM患者尿中提取的K和入型BJP各5例以不同浓度与大鼠NRK52E株TEC共同培养
72小时，通过倒置显微镜、透射电镜观察TEC形态学改变；采用细胞免疫组织化学法研究细胞骨架标志：细胞角蛋白-18、波形
蛋白、 平滑肌肌动蛋白( ．SMA)表达的改变。结果：培养72小时后，光镜下部分细胞拉长呈梭形；透射电镜下细胞变得肥
大，细胞中出现与细胞长轴平行的微丝束和致密体；随BJP的浓度增加，NRK52E细胞角蛋白-18表达率逐渐减少，波形蛋白和
． SMA表达率逐渐增加。结论：BJPK与BJPk均有促进NRK52E转分化的作用，且随着BJP浓度增加而增强。
[关键词】 多发性骨髓瘤；本周氏蛋白；肾小管上皮细胞；转分化
Effect of BJP on the transdifierentiation of rat renal tubular epithelial·-myofibro·-
blasts in vitro
ZHOU Zhen．Hai，12Xiao Yin，12Juan，12 You—Ji，LUO Shao-Kai，HONG耽n-De．Department ofMedical Hema-
tology，the First Affiliated Hospital，Sun Yat-Sen University，Guangzhou 510080，China
[Abstract] Objective：To study the effect of BJP from multiple myeloma(MM)patients 5h the transdifferentiation(TEMT)of
rat renal tubular epithelia1．myofibmblasts in vitro．Methods：Rat renal tubular epithelial ceil(TEC)NRK52E was subcultured on a 6-
well plate(3×10 ／ml／wel1)and exposed to BJPK or BJPk in concentration 1，5，10 ms／ml for 72 h．The morphological changes were
observed by lisht and transmission electron microscopy，and ceil immunohistiochemistry was used to detect the expression of cytokeratin一
18。vimentin and -SMA．Results：After CO-cultured with BJPK or BJPk，NRK52E cells developed elongated shape，and appeared bun-
dies of actin microfilaments．The expression of cytokeratin-18 significantly decreased and vimentin． 一SMA significantly increased．
Conclusion：Both BJPK and BJPk can induce NRK52E TEMT，which may be importmant mechanisms for BJP direct toxicity on TEC．
[Key words] Multiple myeloma；Bence Jones proteins；Tubular epithelial cell；Transdifferentiation
肾损害是多发性骨髓瘤(Multiple myeloma， Sephadex G-150凝胶层析柱及DE-52离子交换层析
MM)最常见和严重的并发症之一，其中骨髓瘤细胞
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