宫颈巴氏涂片细胞异常56例分析.pdfVIP

蔗逝鞋压 王 oH Jln sA霉q H 3讨论 眼前指数34例(43．0％)，一眼光感7例(8．9％)。提示70岁以上 3．1本次2886名70岁以上老年人免费健康体检结果显示，高 老年人中视力障碍问题十分严重，视觉康复行动任务严峻。 血压病、老年性白内障是该区70岁以上人群主要的健康问题， 3．3 143例糖尿病患者中有糖尿病病史、通过饮食控制血糖的 其中，高血压病在老年人群中占首位。在此次的病史询问中 糖尿病患者86例 (60．1％)，其中血糖能控制在正常范围内 发现，1001例高血压病患者中知道自己患有高血压病的有582 45例(52．3％)；定期检测血糖31例(21．7％)，80岁以上老人 例，知晓率为58．1％；其中能坚持服药的有426例(73．2％)，坚持 基本上不定期检测血糖。无糖尿病病史，本次检出血糖升高 服药且能有效控制血压的有208例(48．8％)。从服药情况看， 者57例(39．9％)。 目前农村70岁以上老年人群对高血压病的危害性缺乏认识、 发挥社区卫生服务在疾病控制、慢性病防治中的作用， 坚持长期服药的观念未能确立，有些患者虽然能够服药治疗， 推进健康教育和健康促进工作是社区卫生工作者的重要任 但治疗不达标现象还普遍存在。老人服药期间不能做到随访 务。从目前的情况看，农村老年人文化水平低，且老龄人群 和定期测量血压，而是以高血压症状是否好转作为是否服药 慢性病健康宣传及社区高血压干预措施尚未到位，门诊首诊 的依据，所服药物大多为一线短效降压药物。 测血压制度也未能很好地落实。因此，要依托社区卫生服 3．2本文统计的老年性白内障均为中、晚期白内障患者。单 务，加强高血压病等慢性病的科学干预，减少相关并发症的 眼老年性白内障357例(81．9％)，其中眼前指数81例(22．7％)， 发生。 光感17例(4．8％)；双眼老年性白内障79例(18．1％)，其中一眼 (收稿：2007—06—27) 宫颈巴氏涂片细胞异常5 6例分析 陈剑红 }浙江省嵊州市刘湖街道中心卫生院512400) 官颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，已成为女性健 由表1可以看出，CIN的分级中以1、2级最多，上皮细胞异 康的“第二大杀手”，近年来发病趋势呈年轻化。其致病的 常者中HPV阳性率及宫颈糜烂的发生率均很高，且其发生率 危险因素有多方面，主要是人乳头瘤病毒(HPV)感染，因 都随着病理分级的增加而升高的趋势。 癌前病变有一个相当长的过程，使干预和治疗成为可能。在 3讨论 发达国家，官颈癌的患病率明显低于发展中国家，很大程 TBS分类及HPV检测的意义 宫颈细胞学检查为最简单 度上归因于癌前病变的早期诊断和治疗。我国由于诸多原 的一种官颈癌及癌前病变的筛查方法。近年来由于细胞学筛 因，宫颈癌筛查制度不完善，宫颈癌的患病率明显高于发 查的普遍应用，使宫颈癌早期检出率明显升高。通过此次普 达国家，且80％的宫颈癌发现时已是浸润癌。因此，提高早 查，检出宫颈细胞学异常56例，通过活组织检查确诊官颈癌 期宫颈癌检出率、积极诊治癌前病变是降低患病率和病死率 3N，癌前病变53例，检出率相当高。但宫颈癌癌前病变发展 的主要对策。 到官颈癌有一个较长的时间段，一般有10～20年Il J，在基层无 1资料与方法 其他筛查条件下，每1～2年接受一次宫颈细胞学检查基本能 1．1对象 2006年3月至2007年3月剡湖街道参加新型农村合 达到预防宫颈癌的目的。 作医疗的所有已婚妇女12518人，年龄22～80岁。 我国病因学表明：生殖道高危型HPV感染是官颈癌及 1．2筛查方法 采用官颈刮片、官颈巴氏涂片细胞学检查，T CIN高发的主要危险因素，国际癌症协会也确定HPV感染是 BS(Bethesda)分类法。对细胞学检查上皮细胞异常者即非典 官颈癌发生的必要条件，其相对危