慢性闭角型青光眼42例围手术期护理.pdfVIP

～ 一 j 接接触皮肤，使用暖箱时，根据患儿生后天数及体重调节箱 加强呼吸道管 ，保持呼吸道通畅，足提高抢救成功率 温，确保安全。 的重要措施。在本组病例的护理中，我仃】确保J 呼吸道通畅， 2．6．2保持环境安静 保证患儿绝对卧床休息，免洗澡，尽 为有效供氧提供了先决条件。选择合适的给氰方式，监测血 量少搬动头部，一切治疗护理集中进行，动作轻柔，减少刺 氧饱和度，及时调整氧流量，保证了用氧合理，又避免了过 激，避免脑出血和患儿的再度出血。 度吸氧导致的氧中毒。及时行高压氧治疗更提高了治疗效果。 2．6．3做好脐部、口腔、皮肤护理 每日两次用0．5％碘伏棉 使用头皮静脉穿刺留置，保留有效的静脉通道及精确控制输 签涂抹脐部，保持干燥，每日两次盐水棉球清洁口腔，每次 液总量和速度，保证了临床用药的需要，为抢救成功提供r 大便后用温水清洁臀部，及时更换尿布。病情稳定后每口洗 保障。适当保嗳，既降低了饥体的代谢率，又预防厂硬肿症 澡更衣。 的发生。合理喂养，保 患儿充足的营养和水分，加强基 2．6．4预防感染 加强环境管理，病室内每日定时开窗通风 础护理，杜绝了护理并发症的发生，这些部是患儿早日康复 换气，每日清扫和消毒以保持清洁，严禁探视，护理操作要 的必备条件。对家属进行安慰和疏导工作，取得家属的信任 严格执行消毒隔离制度和无菌操作，以防发生交叉感染。 和配合，才能保证患儿的各项护理：[作顺利进行。 2．7家属的心理护理 患儿生病，家属担心患儿的预后，常 HIE虽然病情复杂多变， 要找们加强责任心，认真 处于焦虑、恐惧、忧愁等负面情绪中。护理人员应具有高度 细致地落实各项护理描施，就能大大地提高患儿的生俘机会， 的同情心，主动与患儿家属交谈，让他们说出心中的感受，和 降低病死率。 医生一起耐心解释患儿的病情和治疗护理的有关问题，使其 参考文献 感受到医护人员尽心尽力救治患儿。为患儿做各项治疗护理 [1】赵祥文．Il高床儿科急诊手册[M】．长沙：湖南科学技术出版 时，要动作熟练、迅速、有条不紊、处处体现对患儿的爱心， 社，1 99 7：1 3 2． 使家属有安全感，减轻焦虑。护理人员还应以多种形式向家 [2】张青堂，张健，李安民 川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑 属提供HIE的有关知识，给予适当的安慰和鼓励，增强其希 病临床观察[J】．实用儿科l临床杂志，2004，19【7)：610 6l1． 望和信心。病情趋于稳定后，让父母参与制定康复计划。指 [3 J中华医学会儿科学分会新生儿学组．新生儿缺氧缺血性脑 导家长早期注意患儿的动作、语言、智力的训练，定期到医 病诊断依据和临床分度【J】．中华儿科杂志，1997．35(2)：99． 院进行智能及行为监测，以便发现问题，早期干预，早期治 [4】林茂英，林向东．26例缺氧缺血性啮病新生几的护理[J J．实 疗，减少后遗症。 用护理杂志，1 9 99，1 5【7)：3 3． 3总结 (收稿：2007-06 04-) 慢性闭角型青光眼4 2例围手术期护理 时庆风 (山东省邹城市人民医院273500) 慢性闭角型青光眼是眼科常见疾病，因其发病年龄较早， 2护理 眼压升高是逐渐进展的，相应症状较轻，不易引起患者的警 2．1心理护理 闭角型青光眼为心身疾病，发病与精神、情 觉。所以帮助患者了解青光眼的基本知识，术前给予充分的 绪有密切关系，过度疲劳、精神紧张、刺激等诱因可突然发 准备及健康教育，术后有效地预防并发症和控制眼压升高， 病，症状严重时患者极易产生恐惧、焦虑等不良心理，使病 对保护患者视力，降低致盲率，提高青光眼患者的生活质量 情加重，延长治疗时间。因此，护理人员应针对患者的不同 具有一定的社会意义。我们对42例青光眼手术的患者实施