第7讲_青少年案例2011.ppt

第7讲 青少年的案例 青少年的心理特点 心身发展——快速而不平衡 思考形式——进入续发思考阶段 人格发展——增加自主自立的欲望与需要，建立自我界限 人际关系——跟父母逐渐疏远，喜欢跟同辈亲近往来 心性发展——进入生殖器，开始与异性的来往 社会发展——自我认识感的增加，在社会场合里关心自我角色 青少年的辅导 富于伸缩性，配合青少年们的心理需要 尊敬对方的个人存在，注重关系的建立 听取年轻人的见解，维持双向的交流 建立联盟关系，设身理解青少年的立场 注重目前与现实，体会年轻人的关心与需要 供给生活的知识与经验 供给可模仿与认同的对象 善用潜在条件，诱导发展 心理治疗模式 个人心理治疗 青少年不习惯、也不喜欢过分去追究探讨过去小时候的事，所以治疗工作宜多注重于目前的情况。可能的话，青少年也应避免对幻想与梦的内容的直接分析。因年轻人心理尚未成熟，自我的功能也不稳定，无法消化或面对带有怪异色彩的潜意识的精神材料。 行为治疗：青少年较容易理解且接受 支持性的心理治疗：其特点是，支持、鼓励、说明、指导、训练，符合年轻人的需要 家庭治疗 年纪超过15岁的高中生，因在父母面前不习惯开口谈心事，有时不太容易进行家庭会谈。 在治疗开始时，咨询师可以作为青少年的“保护者”角色，能为青少年设想，代替向父母提出意见和要求，可调整权威性高的父母与青少年的平衡关系，获得青少年的信任与合作；当治疗进入状况后，治疗者要逐渐采取中立的立场，帮助青少年也能去了解父母的处境与想法。 团体治疗 心理讲座、讨论会 【案例一】面对青春期风暴阶段的女性青少年 ——青少年的心理特征与风暴阶段 【病情解析】 根据焦虑和抑郁量表测试的结果，当事人被诊断为情绪障碍。 当事人对友谊产生了错误的认识 缺乏同理心，认识问题和解决问题都有简单、错报的特点，崇尚武力，对后果缺乏考虑。 缺乏来自同伴和家长的认同，导致了当事人的自卑 【治疗策略】 支持性辅导 提供同理与支持，弥补其在家庭中缺乏的情感支持与鼓励 引导比较成熟的想法与判断，提供所需的社会化经验，如对朋友的选择以及深度的把握。 对家长提供咨询与辅导 对父母已离婚事实的处理 对父母已经离婚的事情，可以、也需要公开化，不必彼此都假装不知道。一个家最好不要对重要的事情总是企图去保留秘密，最好能公开化。 把事情秘密化，不公开，就是无形中在传递一个信息：被必威体育官网网址的事情是不好的事情。这反而让子女觉得家里有不好的、不能见人的、不能说出来的坏事，对子女的心理影响不好。 【理论探讨与学理说明】 一、青春期的心理与行为特征 情绪的不稳定与“行动化”的趋向 青少年的情绪反应比较强烈，而且不稳定。假如受到不公正对待，很容易把情绪“行动化”，即以行动表现其情感，动不动就通过行动来表达高兴或不满的情绪，缺少情绪上的稳定操纵与适当抑制。 通常要到更成熟些的青年阶段才会学会如何开口讲道理，通过社会允许的方式来应对挫折或不公正待遇。 同龄同伴的重要性：如何就对象而结交不同程度的友情 同性期与异性期的交接：如何在符合社会要求的前提下和异性结交 性欲望的处理：早期性教育 跟父母关系的变更：对父母的思想或作为常表现不同意甚至批评 自我认识：建立自我同一性避免角色混乱 二、第二反抗期 指的是到了十几岁的青少年，其认知能力快速发展，思考与逻辑能力增加，对事情的是非很关心，并且很少通融，容易坚持自己的意见或价值观的阶段。他们假如对自己的长辈，特别是父母或者师长的看法或价值观不赞同，就表示反对，甚至当面坚持与抗辩。 这对于注重权威、强调上下关系的长辈，或是性格拘谨又严肃的父母和老师，就不容易和这样的年轻人相处，容易发生相互辩论或对抗的局面。 【案例二】跟母亲无法相处的青少年女儿 ——青少年亲子关系的调节与适应问题 【病情解析】 当事人与母亲的关系问题是青春期女孩比较容易遭遇到的问题，而本个案中主要问题出在母亲身上： 自我的“膨胀”与自我中心，缺乏同理心 靠女儿的成就来满足自己的心理需要，通过女儿的生活来过她自己的生活 不懂得如何尊重自己女儿的心理需要，只会过分干涉女儿们的生活 不想、也不会跟进入青春期的女儿沟通，帮助青少年心灵上的发展。 【治疗策略】 根据基本原则保护小病人 保护小病人，即要为小孩病人着想，不能得罪父母或其他家属，希望他们能负担医疗费，并且继续带他们的小病人来就诊。 帮助能区别母亲的“关心与爱”以及“过分的期待”与“错误的对待” 病人处在“非爱母亲不可，但又不愿意听母亲的话”的双重束缚中不知所措。在辅导上要帮助她脱离这种束缚，即帮助她区别，母亲对她的“爱和关心”是一回事，母亲对她的“过分的期待”与“错误的对待”又是另外一回事。 母亲的“关心与爱”，要感谢与孝顺；母亲对她“过分的期待”，就并不见得要去附和并满足，只要按照自己的希望与期待去学习与发展就行。 虽然有点