青霉素及弗莱明.ppt

第四单元 造福人类健康的化学药品 一.生活中的常用药物 资料卡 人体胃液 正常情况下，人体胃液的PH=1.2~3.0之间。在这样的环境中薄铁片可以被腐蚀，但是因为胃除了能分泌大量的胃液和胃蛋白酶外，同时能分泌一种黏液。该黏液的粘稠度很大，它覆盖在胃的内壁，保护胃壁不被坚硬的食物损伤，而且该黏液是弱碱性，能防止胃酸的腐蚀。 抗酸药 主要是用于治疗胃酸分泌过多的疾病。 常见抗酸药 解热镇痛药 能使发热病人的体温降至正常,并起到缓解疼痛的作用 最早用于治疗全身性感染的人工合成抗菌药。 磺胺类药物为何抗菌？ 细菌的繁殖需要核酸，核酸的合成需要二氢叶酸，在二氢叶酸的合成中，对氨基苯甲酸使用是一种很重要的物质，其结构为 抗生素 能抑制某些微生物(细菌,真菌,放线菌属等)生长或能杀灭某些微生物的一类物质 青霉素是抗菌素的一种，是从青霉菌培养液 中提制的药物，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。　 青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。 1929年，弗莱明发表了学术论文，报告了他的发现，但当时未引起重视，而且青霉素的提纯问题也还没有解决。 　　 1935年，英国牛津大学生物化学家钱恩和物理学家弗罗里对弗莱明的发现大感兴趣。钱恩负责青霉菌的培养和青霉素的分离、提纯和强化，使其抗菌力提高了几千倍同，弗罗里负责对动物观察试验。至此，青霉素的功效得到了证明。 由于青霉素的发现和大量生产，拯救了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命，及时抢救了许多的伤病员 ，第二次世界大战促使青霉素大量生产。1943年，已有足够青霉素治疗伤兵；1950年产量可满足全世界需求。青霉素的发现与研究成功，成为医学史的一项奇迹。青霉素从临床应用开始，至今已发展为三代。 图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡。　 青霉素结构（R为侧链烃基） 抗生素的危害是什么 抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。 无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。 多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。 二.请合理用药 因病情和病原是多变的，因此绝对的合理用药是难以达到的，一般所指的合理用药是相对的，它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。 　　 手性分子 两个互相不能叠合的分子模型具备互为镜像与实物的关系，因此它们都具有手性。它们代表不同的分子！如下图所示，它们分别代表两种立体结构不同的乳酸分子，这两种乳酸分子都具有手性。简单地说，不能与其镜像分子重叠的分子称为手性分子，反之为非手性分子。互为镜像与实物关系的两个分子互为对映异构体（简称对映体）。 检索咨询 处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品；处方药英语称Prescription Drug，Ethical Drug 非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。非处方药英语称 Nonprescription Drug，在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”（Over The Counter），简称OTC，此已成为全球通用的俗称。 处方药和非处方药不是药品本质的属性，而是管理上的界定。无论是处方药，还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的，其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。 用药常识 1、站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。千万注意，不可干吞药品，　　 2、服药时间不能自作主张  应当认真阅读说明书，按要求服药。每日一次是指药固定时间，每天都在同一时间服用。每日服用2次是指早晚各一次，一般指早8时、晚8时。每日服用3次是指早、中、晚各1次。饭前服用一般是指饭前半小时服用，健胃药、助消化药大都在饭前服用。不注明饭前的药品皆在饭后服用。睡前服用是指睡前半小时服用。空腹服用是指清晨空腹服用，大约早餐前1小时。 3、有些片剂如肠溶片和胶囊不能掰开或研碎服用，必须整颗咽下。 4