160临床之最.doc

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160临床之最

1.外科最常见的脱水类型——等渗性脱水 2低钾血症最早出现的神经系统症状——肌无力(四肢—呼吸肌、躯干肌) 3.酸碱平衡失调最关键的护理——第一天补液(=生理需要量+二分之一累计丧失量) 4.排钾最有效的方法——腹膜或血液透析 5.外科休克最常见的原因——低血容量性、感染性 6.休克病人死亡的最主要原因——内脏器官的继发性损害 7.纠正组织低灌注和缺氧的最关键措施——补充血容量 8.应用最广泛的全身麻醉——吸入麻醉 9.全身麻醉中最常见的并发症——高血压 10.硬膜外麻醉最危险的并发症——全脊麻 11.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中最先累及的是——肺 12.预防多器官并发症的最有效措施——纠正休克,防止感染 13.改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施——呼气终末正压通气(PEEP) 14.在ARDS治疗和护理中最关键的措施——纠正低氧血症和酸中毒 15.急性肾功能衰竭中肾型最常见的是——挤压伤16.肾后型最常见于——双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、前列腺增生 17.急性肾功能衰竭最主要、最危险的并发症、最常见的死亡原因——高钾血症 18.肾衰早期最常见死亡原因——水中毒(最常见肺水肿和脑水肿) 19.肾衰多尿期尿量最多可达——3000ML 20.心跳呼吸骤停早期最常见——心脏停搏(80%) 21.心肺复苏最关键步骤——气道开通(A) 22.最简单最有效的人工呼吸(B)方法——口对口人工呼吸 23.最常用的人工循环(C)方法——胸外心脏按压 24.治疗室颤最有效的方法——电除颤 25.最常用的电除颤方法——胸外除颤 26.脑复苏降温最好时间——5~30MIN内 27.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化——脑缺氧和脑水肿 28.手术前最常见的护理诊断——焦虑或恐惧 29.术后病人内出血最早表现——胸闷、口渴、脉快 30.通过鼻胃管灌注要素饮食是最佳体位——半卧位 31.完全胃肠外营养液中提供热量的最佳来源——葡萄糖 32.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症——高渗性非酮性昏迷 33.全营养混合液配置后冷藏最佳有效期——24H 34.破伤风病人最先出现的表现——牙关紧闭 35.为预防破伤风,清创时伤口使用的最好的冲洗溶液——3%双氧水 36.破伤风治疗最关键的环节——镇静、解痉 37.损伤最常见的原因——机械性损伤(创伤) 38.烧伤治疗的关键问题——创面处理;中心环节——处理创面焦痂 39.清创术的最好时机——伤后6~8H内 40.恶性肿瘤早期的最常见局部表现——肿块 41.对恶性肿瘤早期发现后最好的治疗方法——手术切除 42.肿瘤化疗最常见的给药途径——静脉给药 43.肿瘤病人化疗或放疗期间最主要的观察项目——血白细胞和血小板计数 44.最常见的甲亢——原发性甲亢(突眼性甲状腺肿) 45.判断甲亢 病情轻重和治疗效果最重要的标志——脉率增快(》100次每分、休息睡眠是仍快)及脉压增大46.甲亢病人术前准备最重要的是——抗甲状腺药物和碘剂的应用 47.对甲亢病人突眼的护理措施最重要的是——抬高头部 48.甲状腺手术最严重而危急的并发症——呼吸困难、窒息 49.甲状腺手术最严重的并发症——甲状腺危象 50.预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最关键的是——充分做好术前准备 51.预防甲状腺损伤最关键的是——切除甲状腺时保留背面的甲状旁腺 52.乳腺癌的最早症状——无痛性肿块 53.最多见的疝——腹外疝 54.腹外疝内容物最常见的是——小肠 55.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别——回纳疝块压迫内环,增加腹压是否出现 56.股疝最多见于——股疝嵌顿者 57.最常见的腹膜炎——继发性腹膜炎 58.急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现——腹痛 59.急性腹膜炎发生休克的最主要原因——腹膜吸收大量毒素,血容量减少 60.最常见的腹腔脓肿——盆腔脓肿 61.空腔脏器破裂最主要的是——腹膜炎;最突出的是——腹膜刺激征 62.区别空腔脏器破裂与实质器官破裂最主要的依据——诊断性腹腔穿刺、灌洗术(腹腔穿刺液性质) 63.胃、十二指肠溃疡最基本病因——胃酸分泌过多 64.瘢痕性幽门梗阻最突出的症状——呕吐 65.胃溃疡最佳手术方式——毕氏I式胃大部切除术 66.溃疡病急性穿孔非手术治疗初期最重要的措施——保持有效的胃肠减压 67.胃癌组织分型最多见的是——腺癌 68.胃癌发生最早的转移——淋巴转移;晚期最常见的转移——血性转移;转移所至部位最常见的是——肝 69.胃癌最常见的初发症状——嗳气、返酸、食欲减退 70.进展期胃癌最早出现的症状——上腹痛 71.确诊早期胃癌最可靠的方法——纤维胃镜 72.急性阑尾炎发生的最重要原因——阑尾管腔梗阻 73.急性阑尾炎的最主要临床症状——转移性右下腹痛 74.大多数急性阑尾炎腹痛的最初部

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