第十组防治社区高血糖计划书.doc

防治社区高血糖计划书 第十小组：陈奕豪 刘晢伟 钟润明 陶嘉玥 刘昕宁 朱茂林 苏紫珊 钟家豪 一 目的： 随着社会的发展，人们生活水平越来越高，摄取的营养及糖分也越来越高，导致了我国也逐渐走向高血糖大国，而不科学的生活习惯以及不科学的治疗高血糖，使得高血糖的病症走向严重，本计划书以科学的视野，从日常生活中预防高血糖，从日常生活中治疗高血糖。 二 社区存在问题： 1.对高血糖的认识不足，对高血糖重视程度不足 2.对高血糖的药物不坚持服用，容易复发 3.认为高血糖就不能吃有关任何糖类物质，导致出现低血糖症状 三 计划实施: 1 调查社区高血糖糖尿病人群 利用社区居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血糖糖尿病患者 2分析高血糖人群的年龄分布，性别，以及对社区居民的日常随访并建立随访档案，对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。 3 社区宣讲 流程：成立宣讲小组 分析居民健康状况 制定健康促进方案 确立防治成果目标 宣讲 内容及形式： ·搜集高血糖糖尿病发病原因，临床表现，治疗，危害，预防措施 ·以宣传栏，黑板报，宣传小册子以及社区广播进行宣讲 4 后续工作 1要建立高血糖管理卡：包括基本情况、并发症情况、行为生活习惯、体格检查、实验室检查、药物及非药物治疗情况等，并录入电脑。?2 定期随访：随访包括询问病情，监测血压及其他物理检查，实验室检查，签到合并症及指导用药和饮食。进行一对一健康指导等干预措施。?3检查分级管理情况：检查是否参加分级管理和管理内容：询问病情，监测血压及其他物理检查，实验室检查，签到合并症，观察指导用药和饮食，进行一对一健康指导等工作。 对于2型糖尿病患者每年至少进行四次健康检查，可与随访相结合，提供免费健康体检服务，包括全身物理检查、尿液分析、血常规、血糖（随机血糖、空腹血糖）、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、心电图、肝功、B 超、（检查肝、胆、胰、脾、肾）胸部X光片。 4 定期总结：??? 1）、每季度要进行工作小结；??? 2）、半年和全年进行汇总统计，分析和评价高血糖管理和控制情况。 四 高血糖常识： 人体正常血糖为3.89—6.11mmol/L 空腹血糖高于7.1mmol/L为高血糖 高血糖患者易犯错误： 1 用药不注意时间：降糖药物种类繁多，有的饭前吃，有的饭后吃，有的嚼碎吃，有的睡前吃，每种药性不一样，使用方法错误不仅仅会导致药物疗效大打折扣，还会导致低血糖风险。因此用药前要问您的医生，什么时间吃最合适，如果忘记口服了，是否可以补？ ? ? 2不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，但一味不吃糖类物质则增加低血糖风险 3根据自觉症状服药。血糖非常高，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适，随意调节降糖药用量，导致血糖控制不力。 4不定期复诊。有的患者不监测血糖、血脂和血压，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素，不总结自己的服药规律，而是人云亦云，跟风吃药。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。 5 该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗。 6 对口服降糖药的特点不了解。如一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。 7觉得价格高的药就是好药。不存在哪种药更好的问题，科学的说法是哪一种降糖药更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效，甚至可能有害。 8一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有的患者甚至在血糖已获得良好控制的情况下，停止现阶段有效治疗，而去寻找“灵丹妙药”。殊不知，包括饮食、运动和药物的糖尿病综合疗法是人们与糖尿病长期斗争的智慧结晶，是经过严格证明、确实有效的方法。 9盲目担心药物的副作用。有人认为，服药时间一长，就会损伤肝肾功能。实际上，降糖药剂量只要在药典规定的范围内，都是安全的。副作用仅见于个别患者，且副作用在停药后即消失，不会带来严重的影响。其实，高血糖未得到控制与服用药物可能出现的副作用相比，前者的后果要严重得多。 高血糖患者饮食习惯注意: 高血糖不宜吃的食物精制糖类甜食;切记事项 1.伴有高血脂,高血压体质。要严格控制盐量和油脂类食物。 2.血糖不稳定的时候要严格控制蛋白质、脂肪、和糖类食物。 3无论是糖尿病的任何时期都