职业卫生安全铊中毒.docx

职业安全工程论文题目职业性金属铊中毒的危害与防治措施　　　　　　　　　　　　　　姓　名　卢嘉铭　班　　级　安全工程121 　　　学　号 150712109　　指导教师　　王百军　　　　　职业性金属铊中毒的危害与防治措施摘要本文通过对金属铊的性质，工业用途，职业性中毒的病因、临床表现治疗，以及在职业卫生安全中的防治措施等列出相关内容与措施。将职业性铊中毒的相关内容较为完整的整合。以此来展现职业性金属铊中毒的危害与防治措施关键词:金属铊中毒职业安全危害防治措施职业性金属铊中毒的危害与防治措施金属铊铊（Tl） CAS号：7440-28-0，白色，质柔软，化合物具有高毒。铊是无味无嗅的金属。铊在高温超导，军工，合金，光学，医学方面被广泛应用。金属铊中毒铊中毒是有机体摄入含铊化合物后产生的中毒反应。铊对哺乳动物的毒性高于铅、汞等元素，其对成人的最小致死量为12mg /kg体重，对儿童为8.5~15mg/kg体重。中毒后表现症状为下肢麻木或疼痛、腰痛、脱发、头痛、精神不安、肌肉痛、手足颤动、走路不稳等。铊中毒一般具有较为典型的神经系统、消化系统以及毛发脱落、皮肤损伤等症状。但由于铊中毒较为罕见，因此常被忽略，被误诊。铊中毒病因铊的毒性高于铅和汞，是用途广泛的工业原料，含铊合金多具有特殊性质，是生产耐蚀容器、低温温度计、超导材料的原料。一些铊化合物对红外线敏感，是光电子工业重要的原料。铊化合物还可以用来制备杀虫剂、脱发剂（醋酸铊）等。另外，在生产鞭炮（花炮）的原料中往往也含有高量的铊，其副产品氯化钠（非食用盐）中同样被污染，当人体食用了这种非食用盐（常有不法分子将此种盐贩卖）后引起中毒。铊中毒大多由于内服铊盐或外用含铊软膏治疗发癣（我国现已不用）所引起，少数病例是由于误服含铊的杀鼠剂、杀虫剂、灭蚊药所致。因此日常接触、摄入是导致铊中毒的重要因素。铊化合物可以经由完整皮肤吸收，或通过遍布体表的毛囊、呼吸道黏膜等部位吸收。有病例显示，暴露于含铊粉尘中2小时，便可能导致急性铊中毒。此外，由于矿山开采等原因造成的土壤和饮用水污染，也有可能导致居民通过饮食摄入含铊化合物，产生急性或慢性铊中毒。职业性铊中毒光电子工业以铊化合物为重要原料，所以在光电子工业中容易产生职业性慢性铊中毒发生，其次，鞭炮生产过程中原料也含有高量的铊，也是职业性慢性铊中毒的高发行业。此外，职业性接触除了通过上述生产工艺过程接触外，还包括铊矿石燃烧，在飞尘中也含有高量的铊。铊在人体内的代谢（1）铊主要经过消化道、呼吸道、皮肤等吸收进入体内，无论何种途径进入人体，但在人体内各组织的分布含量均大致相近，并与计量成正比。（2）在人体血液中不与血清蛋白结合，主要以离子状态转运。（3）由于血脑屏障的作用进入脑组织较慢，但同样消除速度也慢，且由于神（4）经系统的某些酶、递质及脑细胞对铊的毒性敏感，导致对神经系统的损害是长期的，有些损害是不能逆转的。（5）可通过胎盘屏障影响胎儿。（6）主要经过尿、粪便排出，少量可经过汗液、乳汁、泪液排出。（7）急性中毒时铊主要通过胆汁排泄，但易被消化道吸收形成肠肝循环。职业性铊中毒的危害早期表现为类神经症，如头痛、头晕、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减退、倦怠、无力，随后可出现毛发脱落，如斑秃或全秃。此外可有食欲减退、呕吐、腹痛、腹泻。视力下降是一突出表现，严重者只有光感。眼底显示视网膜炎、球后视神经炎、视神经萎缩。有的患者发生周围神经病，表现为双下肢麻木、疼痛，肢体感觉、运动障碍。部分患者可有低热、心动过速、心前区疼痛、高血压、肝大、皮肤色素沉着、指甲Mees纹。有人对25例慢性铊中毒患者进行3～26年随访，发现神经精神症状可持续长达26年。后遗症的主要表现为反应迟钝、记忆力与智能减退、性格改变、四肢震颤、共济失调、视力减退、视神经炎及周围神经病。职业性铊中毒的认定标准根据《中华人民共和国职业病防治法》制定GBZ226-2010。 GBZ226-2010代替之前实行的GBZ 64-2002《职业性急性铊中毒诊断标准》和GBZ 87-2002《职业性慢性铊中毒诊断标准》。自标准实施之日起，GBZ 64-2002和GBZ 87-2002同时废止。根据GBZ226-2010职业性铊中毒分为急性中毒和慢性中毒。且还分为轻度，中度和重度。急性中毒（1）轻度中毒：除具有头晕、头痛、乏力、食欲减退、腹痛症状及尿铊明显增高外，同时应具备以下一项者：a）?四肢远端特别是下肢痛觉过敏、麻木、疼痛，或痛觉、触觉减退呈手套、袜套样分布，可伴跟腱反射减弱；b）?明显脱发，指（趾）甲出现米氏纹；c）?神经肌电图显示有神经源性损害。（2）中度中毒：轻度中毒基础上，同时应具有以下一项者：a）?四肢远端痛觉、触觉障碍达肘、膝以上，伴跟腱反射消失；或深感觉明显障碍伴感觉性共济失调；b）?四肢受累肌肉