宫蒲光--关于“救急难”工作的几个问题.pdfVIP

国家行政学院部长讲稿 关于 “救急难”工作的几个问题 民政部副部长 宫蒲光 围绕开展 “救急难”工作的几个问题，我向大家汇报一下在 实际工作中的一些体会和思考，希望得到指正。 我的汇报分三个部分： 一、“救急难”工作提出的背景和重要意义 什么是 “救急难”？所谓 “急难”，就是指因遭遇突发紧急事 件或意外事故，致使部分群众基本生活陷入困境，乃至生存面临 危机的一种状态。“难”因 “急”而生，是一种紧急状态下的困 难，具有突发性、不可预见性、临时性和紧迫性。国家和社会对 这部分人群提供的物质、精神上必要帮助的制度安排就是 “救急 难”，也可以说 “救急难”是社会救助工作中的 “救助”。 在任何社会制度下，社会救助或 “救急难”都是重要的施政 举措。我国古代从春秋战国开始就有 “荒政”与 “匡急”之策， 这是 “救急难”思想与政策的早期表现。“赈济”是 “荒政”、“匡 急”最常见的举措，在灾荒之年，政府及时为灾民提供粮食、衣 物等生活必需品，帮助他们度过生存困难期。从先秦到明清，历 朝历代都设置有大体相当今天的福利院、救助站等的专门机构， 如南北朝的 “六疾馆”、宋朝的 “安济坊”、清代的 “普济堂”等， 对突遇急难的孤贫人员、大病患者等，给予帮扶救，这说明扶危 救急古已有之。从国际上看，世界各国，特别是英美发达国家， 都制定有涉及 “救急难”的社会政策，当公民遇到急难事件时， -1- 国家行政学院部长讲稿 都可以通过相应渠道获得救助。 新中国成立后，党和政府对 “救急难”工作高度重视，把它 做为社会救助制度的重要组成部分，也是体现社会主义制度优越 性的重要窗口。从建国初期的灾民应急救济、农村五保供养，到 人民公社时期的定期定量救济、特定人员救济，再到改革开放以 来探索建立城乡低保制度、医疗救助制度、住房救助制度、教育 救助制度、就业救助制度、临时救助制度等，通过不断健全完善 社会救助制度体系，着力为困难群众提供基本生活保障，使他们 遇到急难时，能及时获得救助。 去年2月，国务院颁布《社会救助暂行办法》（以下简称《办 法》），10月又印发了《关于全面建立临时救助制度的通知》，这 标志着我国社会救助制度框架基本确立。这个框架，简而言之就 是 “8+1”，即低保、特困人员供养、受灾人员救助、医疗救助、 教育救助、住房救助、就业救助、临时救助等8项社会救助内容 和鼓励动员政府以外的社会力量参与社会救助。这8项救助可分 为三大类：一类是经常性救助，如低保、特困人员供养等；第二 类是专项救助，如医疗、教育、住房、就业救助等；第三类是急 难性救助（或应急性救助），如临时救助、灾后救助、疾病应急 救助和重特大疾病医疗救助等。从广义上讲，这三类都属于 “救 急难”范畴，从狭义上讲，“救急难”主要是针对第三类。“救急 难”是 《办法》提出的基本工作方针和制度目标，临时救助则是 解决急难问题的主要制度安排。 “救急难”工作的提出，与当前社会救助制度兜底保障功能 发挥不够充分密切相关。近两三年，媒体上频繁曝出一些冲击社 -2- 国家行政学院部长讲稿 会道德和心理底线的事件，比如河北保定农民郑艳良自锯其腿、 安徽患尿毒症的弟弟留遗书自杀救同样身患尿毒症的哥哥…… 在社会上引起强烈反响。这些事件的发生，大都是由于遭遇了诸 如重特大疾病这样的突发性事件，导致家庭必需支出大幅度增 加，超出了其承受能力，致使其采取极端行为。比较分析不难发 现，在社会救助制度不健全的情况下，急难事项以温饱问题为主， 而在社会救助体系逐步完善的情况下，急难事项突出表现为重特 大疾病和火灾、交通事故、非正常死亡等突发性意外事件造成的 临时性 “不能承受之重”的困难。就现有社会救助制度而言，低 保是保障基本生活的，显然不能解决医药费用问题；医疗救助虽 然可以帮助困难群众解决部分医疗费用，但对救助对象、救助标 准、用药目录乃至最高救助限额（也就是封顶线）等，都有明确 的规定，而且审核审批程序非常严格，无法从根本上解决急难事 件导致的特殊困难。正是基于社会救助制度兜底性保障功能发挥 不充分这一现实，国务院提出了 “救急难”的要求。李克强总理 多次指示，“要编织一张兜住困难群众基本生活的安全网，确保 网底不破，保障困难群众