谁损坏了肾脏.PDF

谁损坏了肾脏 一、案件背景 1999 年10 月11 日，某省H 市的一位54 岁的女士郑某因反复尿 频、尿急、尿痛及腰腹部隐痛前往 H 市人民医院就诊，院方诊断为 急性膀胱炎，经过抗炎输液治疗，郑某病情逐渐好转，10 月21 日行 腹部平片（KUB）及静脉尿路造影（IVP）检查未见异常。正当郑某 为疾病的逐渐治愈准备出院回家时，却被医院告知需要进行一个叫 “膀胱镜逆行尿路造影”的检查以明确诊断。病情不是已经诊断明确 而且经过治疗好转了么，怎么还需要继续检查呢？郑某虽觉纳闷，但 因自己是病人且不懂医学，也就没再多问，就在10 月22 日做了该项 检查，检查结果为“符合膀胱炎，肾脏输尿管未见异常”。令她万万 没想到的是，就在该项检查做完后的第二天，郑某就出现了腰部及下 腹部疼痛加重、血尿等症状，主治医生考虑为逆行造影检查时泌尿系 统有一定损伤，虽经抗炎对症治疗，郑某腰痛腹部隐痛的症状一直未 见好转，郑某无奈，只得继续住院半个多月后出院回家休养。回家后 郑某病情一直未见好转，病情反复，多次就诊其他医院，经检查被诊 断为间质性肾炎、支原体感染、压力性尿道炎，并逐渐出现右肾萎缩、 左肾积水。自此，郑某承受着身体、精神及经济上的多重压力，生活 不堪负重。一个小小的膀胱炎非但没有治好，怎么会在一次逆行造影 检查之后，落得如此严重后果？后来郑女士打听到，为她做“膀胱镜 逆行尿路造影”检查的是实习医生魏某，该项检查并没有得到主治医 师的同意和指导。 为此郑某曾多次找H 市人民医院协商，并申请市医学会鉴定， 但最终市医学会鉴定认为：H 市人民医院“逆行造影术”按规范操作， 术后出现血尿，医生给予积极处理后血尿消失，未发生直接导致郑某 目前损害后果的过失。郑某医疗纠纷符合《医疗事故处理办法》第一 章第三条之规定，不属于医疗事故。 对此结果，郑某断然不能接受。2003 年12 月4 日，郑某向市人 民法院提起诉讼，要求 H 市人民医院赔偿医疗费、精神损失费、鉴 定费等共计149436.63 元，并申请对被告H 市人民医院医疗行为是否 存在过错及因果关系进行司法鉴定。后经法院委托省高级人民法院内 设的某法医鉴定中心对被告 H 市人民医院医疗过错、因果关系进行 司法鉴定。然而该鉴定中心认为郑某住院期间，H 市人民医院为明确 诊断行逆行造影检查，符合医疗原则，膀胱镜逆行插管造影检查为无 创性检查，与郑某的损害后果没有因果关系。出具的鉴定结论为：H 市人民医院医疗行为不存在过错，与郑某损害后果不存在因果关系。 最终市人民法院采纳了市医学会及该鉴定中心的鉴定意见，于 2004 年5 月8 日作出驳回郑某诉讼请求的判决。 郑某燃起的希望再次破灭，她怎样都无法理解那次逆行造影检查 有何必要以及该次检查过程中给她带来的痛苦。既然 H 市人民医院 逆行造影操作规范，又怎会造成血尿的后果？泌尿科的专家都说逆行 造影检查是有创性检查，而省高院鉴定中心为什么却认定该检查是无 创检查？最让她失望的是市人民法院居然采信了市医学会及鉴定中 心的结论，实在心有不甘。郑某决定，就算倾家荡产也要把这官司打 下去。于是，郑某向市中级人民法院提起上诉，2005 年7 月26 日市 中级人民法院裁定撤销原判，发回市人民法院重审。重审期间原告郑 某向法院提出要求市医学会及鉴定中心鉴定人员出庭接受质询，但经 法院通知，鉴定人未出庭接受质询。郑某又申请重新鉴定，但也遭到 了法院的拒绝。2005 年12 月15 日，市人民法院认为原告郑某的陈述 和提供的证据不能证实市医学会和鉴定中心程序违法或鉴定结论依 据不足，在鉴定人未出庭接受质询的情况下，仍采信了原鉴定结论， 再次驳回了郑某的诉讼请求。 郑某再一次向市中级人民法院提起上诉，要求撤销原判决，改判 支持其诉讼请求，赔偿经济损失366476.54 元。2006 年5 月8 日，市 中级人民法院以二审审理查明的事实与