临床材料和检测方法.PDF

维普资讯 ／i1 提 要 使用 Nico[etSpidt诱发电位测试系统，结合纯音测听等对 75倒耳部和头颅受伤者 113耳 ， 进行检j剌。受试者分为两类 ：一是鼓膜穿孔 32耳 ，分为小穿孔、中穿孔及大穿 I=是鼓膜 无穿孔 81耳， 分为轻度聋、中度聋、重度聋 、严重聋及极度聋 。分别进行耳蜗电图(EccchG)和听性脑干反应 (ABR)测 试粥 鼓膜小穿孔、中穿孔和鼓膜无穿孔的轻度聋、中度聋与正常对照组的相关反应波潜伏期分别进行 统计学分析表明，在方差分析和 60项双项 比较 的Q检验中得出有显著差异者 (P0．05)达 75．7％，其 中极 显著差异者 (P0．01)达 70 ． ’ 关■调 蝇电图 听性脑干反廑(ABR) 外伤性耳聋 听觉损害 法医鉴定 鉴定听功能受损程度和部位，在过去较为 3．鼓膜无穿孔 ，呈轻度神经性耳聋 (PTA 26～ 困难 。自电反应测听仪应用以来 ，提高了此项鉴 40dBHL)I 定的科学性。本文根据近商年的工作经验，在国 4．鼓膜 无穿孔呈 中度 神经 性耳聋 (PTA=4l～ 55dBHL)I 内首次提出相关听诱发反应波的潜伏期对于评 5．对照组 (健康耳)。 估听损伤的鉴定价值 。 四、检查方法 临床材料和检测方法 受试者均作纯音澍昕。鼓膜无穿孔的 81耳，经过 反复测试 ，主观反映真实者，按 国际听力分级标准分 一 、 病例来毒 级 ，轻度聋 21耳 ，中度聋 16耳 ，重度聋 (PTA一55～ 自1993年 3月至 1994年 3月，经我中心检测的听 ／OdB)24耳 ，严重聋 (PTA一71～90dB)9耳 ，缸度聋 觉受损患者共 76人 (男性 57人 ，女性 l9人)。年龄为 3 (PTA~90dB)11耳。轻、中度耳聋患者部分作声导机 ～65岁，其中 21～40岁 36倒。听力下降 113耳 中，左 测昕 ，大多属A 型，少数属 B型 ，束发现超豫 (开 口)型 侧 65耳 (57．5 )，右侧 48耳。其中 37人为双耳。 113耳均作听诱 发 电位检 测。使用美国 Nicolet = 、外伤种类与歧曩穿孔 。 SpiritTM EvokedPotentialSystem。令受检者仰卧，闭 根据文献 [1]中听觉损害评估方法归类成表 (表 目橙驰 。针状记录电缸刺颅中央( )，参考 电极刺同翻 耳 ，地电投刺前龋(FPz)，耳机单耳给予短声(Click)刺 ． 衰 1．外伤种类与肢奠穿孔耳敷 激 ，声 强均用 80dBnHL，带通 漕渡在 EcochG为 20～ IMeL of曲etrmmm and