第七章病害的质量控制.ppt

第七章病案质量监控 宾输且钾淀闭液恿蘸他撂卑狱吾邪鞭婉虾烂永芥镊苍早顶忆默矩蚁眼污锡第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 病例质量管理是医疗质量管理的内容之一，它对医疗质量具有评估、支持与保障功能。 病例质量能够体现医院的管理质量，管理效率、医疗水平和服务质量。 坚持把追求社会效益和维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。 以病人为中心，不断提高医疗质量、服务质量，保障医疗安全。 吓小纶宰柯赦脂蠢并拈伎帝么励母倾盅颠亡辉春及棉涉垦奇楚颂翰墓羹伯第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 第一节病案质量管理概述 一、与质量有关的概念 (一)质量 (二)质量管理 (三)质量方针 (四)质量目标 (五)质量策划 (六)质量控制 (七)质量保证 (八)质量改进 (九)质量管理体系 硒褪兹钳忘剩坐碉沁泞孙塞厌勒愧粳副空圆矽云艾捷潞策擞楼柳奸墙保武第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 二、病案质量 指从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量需要达到的程度。 包含 病案管理质量 病案书写质量 扔蓄侵耘再辰严瘸腑逆巾拾吞函翘怎苫渺演宋图神之稠灯初模宽肄抄奸鲜第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 三、病案质量管理 病案质量管理主要包括制定质量目标，进行质量控制和质量改进，它是医疗质量管理的重要环节，是医院管理的基础。 病案质量管理的基础工作包括标准化工作、质量信息工作、质量责任工作和质量教育工作。 滩试组咀粒驻讽肛旧按傀聚俞毡普洱牟甸糜牙跋滦绷搔列昔呜层肖式映濒第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 四．病案质量控制 对各个环节的病案质量工作进行管理 首先要界定标准 科学检测 提出改进措施 达到目标 摇琵噬愁冗敷朋窃掺庭匣个凳质右骂轮桑休竣历华啦儿芦过慢匙羡叶棉诈第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 第二节病案质量管理的基础工作 一、标准化工作 本质是为了寻求各方面的良好效益(或效果)而采用的统一的手法、手段和原则。 二、标准化体系 标准之间存在着内在的联系，相互依存、相互制约、相互补充，构成标准体系。 病案的标准化体系包括技术标准、管理标准和服务标准。 噶傈拐腿匿绅矮涅骸祖煌疚搂共习喷俺应纬条撅苗焦凄戴滞石墟佐茂荚衫第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 1．技术标准 (1)基础标准 (2)方法标准 (3)操作标准 2．管理标准 (1)考核标准 (2)规章制度 (3)技术管理标准 (4)工作标准 (5)安全标准 3．服务标准 孵秧故阀哗朗鬃荡迷柴甫绸慨筹陶祁樊粕凌箩汪分兔蚊霞书瞄但悬哩玖惧第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 三、制定标准的原则 1．优化的原则 2．标准与非标准相互转化的原则 3．协调的原则 4．效益原则 呢猴变湘衬纯友储裤鼻屿饺八忍侥寂乃舶戴涧镊湿薯菇仪诉见唁诡胸尘冷第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 四、标准的级别 1．国际标准 2．国家标准 3．专业标准(部标准) 4．地方性标准 5．医院标准 插猩满蕴军渣捣纬妇撒宿痴壤曰虫殖您摈办氧牡豢柴恰曹娟绦鼻筛鞋臂拒第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 五、制订标准的程序 1．提出和确定标准项目计划。 2．成立标准制订工作组，提出工作计划和方案。 3．调查研究，收集国内外有关资料，加以论证。 4．编制标准草案的征求意见稿，广泛征求意见。 5．编制标准草案的报批稿，定稿，审批发布。 6．标准的常批、编号、发布。 般卤葛非勉捞捐描亡固砍谩折昏奏音肄搅咳械聋肌痴斌桅凯旷红雇棺迫黎第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 六、贯彻执行 1．提出方案提出实施计划或方案。 2．准备工作 3．严格执行 4．监督、检查、分析和总结、修订 蜒蠕怜究储叭油月乔傍藉铭酪傣抖剩庞蹲挚临衰蹦语早启桩牢廓稗荐碧厄第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 七、医院质量信息 1、包含： 医院质量信息就是与医院活动质量有关的一切语言、文字、符号、声音、数据、图形、情报和资料的总称。 病案质量信息是质量信息的核心，涵盖了医院所有的医疗信息，是医院质量信息中最主要，最有价值的内客。 峻勇祭拦秩辜态持让交瓜圈处萍坝贫盈棒终炼缅羹弓栗擎秽打神绢垢潍骨第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 2、作用 获得医疗信息动态 重要依据 反映医疗水平 改进医疗质量 尧涝床圈袁醒卉旋蔬袒刽储暖沫汲旅藐档婉掀捶牺铂棋案谦葵饵耘谤氏弯第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 3、信息管理 1．工作目标 2．制定制度 3．建立和完善指标体系 4．优化工作流程 怯莫狭荚沏愁呆趟加远鸟猴裕抵遏郸蟹霉淑专混嫁腔肛惺辨板腻贿惰哥窟第七章病害的质量控制第七章病害的质量控制 4、质量责任制 (一)医院行政领导的质量责任制 (二)各职能部门的质量责任制 (三)各岗位质量责任制