人工全膝关节置换手术的新科技.pdf

教研創新季刊 教學專欄 教研創新季刊 何時間可以看刀都去看 ，爭取每一台可以 走 ，才會走的踏實 。整天幻想開大刀 ，非 上刀的機會 ，跟主治醫師討論如何開刀 。 常不切實際 。當你努力不解 ，所有小刀都 這些都可以讓你的學習曲線最短 ，而同時 慢慢會開 ，有一天 ，你會發現 ，時間到了 ， 兼顧病人 的安全 。正是所謂 的台上一分 那些你心中所謂的大刀 ，也都會開了 。 鐘 ，台下十年功 。沒有人天生會開刀 ，但 8. 終生學習 ：住院醫師的學習只是個 是私底下的努力才是開刀的基礎 。 起點 ，現在許多資深主治醫師所擅長的領 6. 論文寫作 ：在 目前的環境中 ，書寫 域 ，也不是他在住院醫師中所學會的 ，也 論文是必備的能力 ，也唯有文章發表才能 是不斷的進修學習 。住院醫師期間是給你 替你發聲 。從 case report 開始 ，循序漸進 。 一輩子的基礎 ，而當了主治醫師才是開始 。 每天就算在累 ，都要花一點時間在上面 ， 雖然大環境不佳 ，但是現在肯來外科 所謂 日起有功 。當然萬事起頭難 ，但是只 的後進 ，我也充滿感激 ，希望你也永遠不 要寫過一篇 ，之後都會變的簡單許多 ，務 要忘記當時的初衷 ，可以支持你克服這一 必要克服這個困難的起頭 。 路上所有的困難 ，願這樣的心得 ，也對你 7. 循序漸進 ：每個職級住院醫師都有 有幫助 。 該學習的目標 ，唯有一步ㄧ腳印慢慢往前 骨科骨科骨科新知新知新知 人工全膝關節 置換手術的新科技 陳新耀 關節重建科主任 30 教學專欄 教研創新季刊 教研創新季刊 著文 明發展科技進步 ，世界人 線影響之原因 ，同時也拉長手術操作之流 隨口有趨 向老化現象 ，各類型的 程可能增加病人手術風險及感染 ；d. 同時 退化性疾病 隨著人們年紀 的增長有攀升 此類社備之購入暨維護費用皆非常昂貴 。 趨勢 ，其 中尤以膝 關節為 多 ，在 醫療項 所以 目前在台灣僅有二 、三家醫學中心購 目中人工全膝 關節置換手術 （Total Knee 入使用 ，但因操作程序太過費時繁複且操 Replacement, TKR ） ，是為治療退化性 關 作成本過高 ，較不實用而無法廣範使用 。 節炎逐漸早已成為其中的重要選項 ，現今 全膝關節置換手術 ，除了置換物比以往更 耐磨更耐久外 ，所有的骨科醫師們莫不追 求著幫病人重建回復他的身體解剖構造 ， 達成生理物理力學的平衡使用 ，並於手術 中致力減少相關軟組織破壞及傷害 。如此 才能恢復及增進病人膝關節原有之彎曲角 度 ，進而減少因手術施行不良導致植入關 ▲ 軸