入出境人员健康检查规程.doc

入出境人员健康检查规程 SN／T 1295—2006 1范围 本标准规定了入出境人员健康检查的要求、检查项目、诊断及处置 本标准适用于对入出境人员实施的健康检查。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款，凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的必威体育精装版版本。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本适用于本标准。 GB 15974梅毒诊断标准及处理原则 GB 15990乙型病毒性肝炎诊断标准及处理原则 GB 16000 HIV／AIDS诊断标准及处理原则 SN／T 1238 入出境人员健康检查证明书签发规范 WS 213丙型病毒性肝炎诊断标准及处理原则 3术语和定义 下列术语和定义适州于本标准。 3.1 健康检查medical examination 为了确定受检人的身体健康状况，排除患有国际关注的传染病以及其他具有公共卫生学意义的传染病，由检验检疫机构所属的国际旅行卫生保健中心实施的临床检查和实验室检验。 4对象 符合下列条件之一的．实施健康检查： ——出境1年以上的中国籍人员； ——需要办理在华居留证的入境外籍人员、港澳台胞、海外侨民； ——需要办理在华就业证的入境外籍人员、港澳台胞、海外侨民； ——回国的中国籍人员； ——国际通行交通工具上的中国籍员工及在我国交通工具上的外籍员工； ——出境1年以内且本人申请做健康检查的中国籍人员． 5要求 5.1实施结构要求 施检单位应在国家质量监督检验检疫总局备案，并经考核合格且获得医疗机构执业许可的检验检疫机构所属的国际旅行卫生保健中心。 5.2从业人员要求 从事体检工作的医师具有医师资格证书、医师执业证书；护士具有有效的执业证书；医技人员具有专业技术职称证书及相关的上岗证书。 5.3设备设施要求 实施健康检查应具有临床医学检查和实验室检验所需的设备和设施，符合国际旅行卫生保健中心设置最低基本要求，参见附录A。 5.4体检注意事项 施检部门应告知受检人在体检当日清晨空腹，并于受理体检申请时向受检人索取本人有效身份证明和二寸免冠近照；告知孕期女性不进行X光检查。 5.5表格填写要求 体检申请表应核对姓名、性别、出生日期、联系地址、来自／前往国家或地区、身份证或护照号码、联系方式、职业、婚姻状况等个人信息。 6检查项目 检查项日包括常规的临床医学检查和实验室检验。同时也包括根据国际传染病的流行趋势，有针对性地开展特殊的检查和检验项目。 6.1临床医学检查 6.1.1询问病史 体检医师应询问受检人既往病史及旅行史，协助受检人填写个人病史并由受检人签名。对于来自受染地区同时伴有发热、皮疹、呕吐等症状的受检人员，体检医师应认真进行传染病排查。 6.1.2内外科检查 6.1.2.1一般项目 测量身高、体重、血压、脉搏、体温。 6.1.2.2皮肤、巩膜、结膜、淋巴结 6.1.2.2.1皮肤 检查颜色、温度、弹陆、皮损、皮疹、紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下结节。 6.1.2.2.2巩膜、结膜 检查巩膜颜色，区分脂肪沉着及黄染；球结膜有无水肿血管扩张、出血，睑结膜有无瘀斑、滤泡等。 6.1.2.2.3表浅淋巴结 检查淋巴结应按一定顺序进行：为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、下、颔下、颈后三角、锁骨上窝、腋窝及腹股淘等部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度及局部皮肤状况。 6.1.2.3头部和颈部 6.1.2.3.1头部 检查头颅的大小、形状及压痛。 6.1.2.3.2颈部 检查颈部对称、颈静脉充盈晴况、气管位置、甲状腺。 6.1.2.4胸部和肺部 检查按照视、触、叩、听的顺序，望胸廓外形及对称陛、呼吸运动；检查发下气肿、胸膜摩擦感、胸壁压痛及叩击痛，语颤对称性；叩诊肺下界；肺部听诊由肺尖开始、自上而下、双侧对称检查前胸部、侧胸部及背部。每个点至少听诊l～2个呼吸周期，注意呼吸音的改变，罗音、胸膜摩擦音。 6.1.2.5心血管系统 按照视、触、叩、听的顺序，观察心尖搏动的位置、范围。触诊心尖搏动及、振颤及心包摩擦感。叩诊心脏的大小、位置及形状。听诊分别在五个瓣膜听渗区进行，应沣意心率、心律、心音、杂音及震颤、心包摩擦音。 6.1.2.6腹部 按照视、触、叩、听的顺序，检查腹部外形、皮肤静脉曲张；肝脾大小、质地及触痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张；肾区叩击痛、移动性浊音、听肠鸣音。 6.1.2.7脊柱和四肢 6.1.2.7.1脊柱 检查形态、活动度、压痛及叩击痛。 6