医师处方.ppt

实 验 处 方 处 方 （三）种类1、法定处方：主要指药典部颁标准收载的处方。在制造或医师开写法定制剂和药品时,均须遵照药典为它规定的一切项目进行制备、应用和检验。2、协定处方：一般是由医院药房或某一地区,根据经常行医疗需要,与医师协商制定的处方。它适用与大量配制与贮备,也便于控制质量和减少病人等候取药的时间。 3、验方、单方、秘方： 验方：是民间积累的经验处方，简单有效。 单方：一般是比较简单的验方，往往只有一、二味药。多有口头传授。 秘方：一般是指必威体育官网网址的验方或单方。4、生产处方：5、医师处方：处方是医生根据病人的病情需要开写给药房要求配方和发药的药单，也是患者取药的凭证。它直接关系到患者的医疗效果和健康，所以必须严肃认真地开写处方和调配处方，以保证患者用药安全有效。又称方剂。 处方结构 ……医院 二、医师处方 （一）处方的内容（结构） 根据《全国医院工作条例》中的处方制度规定，现行(简化)处方内容应包括：前记。正文，后记三部分。按规定所开写的处方，称为处方笺。 1、处方前记：医院名称，门诊或住院病历号，处方编号，科别，病人姓名、性别、年龄，开写处方的日期、临床诊断。 2、处方正文： （1）处方头（上记）：Recipe=R=Rp=R =请取 （2）处方正文（中记）： 格式：药名、剂型 规格×数量 （3）配制法（下记）：可省略。 （4）服用法（标记）：即用药方法。 用S.或Sig.=Signare表示。也用D.S.表示。 每次量、每日几次、给药途径、注意事项 医师多用拉丁文缩写，药剂人员最好用中文转写在（或贴在）容器上。（参阅第4页） 3、处方后记：签名和划价 医生签字，调剂人签字，核对发药人签字，药价。 （1）双签名：医师手签名+私章（药房备案） （2）实习生签名：医师/实习生或进修生 （3）空白处：划线 说 明 1、处方必须在专用的处方笺上用钢笔书写，用黑色或蓝黑色墨水，要求字迹清晰、剂量准确、不得涂改，如有涂改，医生须在涂改处签字，以示负责。 2、处方中每一药名占一行，制剂规格和数量写在药名后面，用药方法写在药名下面．开写药物较多时，按各药所起作用的主次顺序书写。制剂浓度通常采用百分浓度表示。 3.药名： 一般用中文或英文。 毒、麻药应写全名，普通药可用规范的缩写，但缩写不得引起误会。 例：Adrenaline（肾上腺素）—Adr. Penicillin G（青霉素G）不能写成：PG 4.药品数量：一律用阿拉伯数字，但需在小数前加零(0.5)或在整数后加点添零(5.0)。 5.单位：采用药典规定的法定计量单位。（公制） 固体或半固体药物以克(g)为单位； 液体以毫升(ml)为单位，在开写处方时，可省略“g”或“ml”字样，如10毫升(克)可写成10.0，若用其他计量单位如毫克(mg)、微克(μg)、单位(U)等，则必须写明，如10毫克应写成10mg。 6.一种药物有多种规格，应写明。 7.总量：毒、麻药开1日量，普通药开3~7日量。 8.每次量不应超过极量，如超极量，医师需在剂量后签字，以示负责。 9.开写药物较多时，按各药所起作用的主次顺序书写 主药：起主要作用的药物。 佐药：辅助或加强主药作用或纠正不必要的副作用的药。 矫味药：改善主药或佐药气味的药。 赋形剂或稀释剂：赋予药物适当的形态和体积的介质。 10.麻醉药品一定要书写红色处方; 儿童用绿色处方，急诊用黄色处方，普通药用白色处方。中、西药分处方开写(非同一药房取药) 。 11.每张处方不得超过5种药。 12.给药途径中，p.o（口服）可省略。 13.处方限量规则 ①急诊处方：西药、中成药限1～3日，中药汤剂1～3付； ②门诊处方：西药、中成药限3～7日，中药汤剂3～7付；慢性病可增至2周量；特殊慢性病（结核、糖尿病等）可增至1月量；③麻醉药品：注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天； 晚期癌症患者凭专用“麻醉药品供应卡”，注射剂处方一次不超过3日量，控（缓）释剂一次不超过15日量，其他剂型的麻醉药品处方一次不超过7日量； ④精神药品：一类精神药品不得超过3日常用量，二类精神药品不得超过7日常用量；⑤毒性药品不得超过一日量。处方中每种药物的剂量一般不应超过药典规定的极量，如因病情需要超过极量时，医师应在所用剂量旁签字或加“!”号，以示对患者的安全负责。 总剂量法:药名后直接开写总剂量.用于液体、软膏等不可数制剂。 单剂量法：药名后写出每次剂量（规格） ×总剂量。主要用于固体制剂或软形制剂。如片剂、丸剂、胶囊、安瓿等可数制剂。 注意：每次剂量与规