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全民健康保险重大伤病各项疾病检附资料项目参考表-卫生福利部中央
全民健康保險重大傷病各項疾病檢附資料項目參考表
99/7/21修
ICD-9-CM碼 中文疾病名稱 重大傷病證 申請時檢附資料參考項目
2001 年版 明有效期限
一、需積極或長期治療之癌症。 五年 首次申請:檢附病理或細胞學檢驗報告或其他可資佐
140-208 惡性腫瘤 證之相關資料,若無法取得應該詳細說明。
換卡時:最近一個月醫師治療評估資料,包括須繼續
治療之計劃。
二、先天性凝血因子異常。 永久 申請時:檢附血液學檢驗報告或可資佐證之相關資
料。
286.0 (一)先天性第八凝血因子異常〔A型血友病 〕。
286.1 (二)先天性第九凝血因子異常〔B型血友病〕。
286.2 (三)先天性第十一凝血因子異常〔C 型血友
病〕。
286.3 (四)其他凝血因子先天性缺乏症異常。
三、嚴重溶血性及再生不良性貧血 五年 首次申請:檢附血液學檢驗報告或可資佐證之相關資
〔血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以 料。
下,新生兒經常低於 12gm/dl 以下者〕。 換卡時:最近一個月醫師治療評估資料,包括須繼續
治療之計劃。
282 (一)遺傳性溶血性貧血
283 (二)後天性溶血性貧血
284 (三)再生不良性貧血
四、慢性腎衰竭〔尿毒症〕,必須接受定期透析永久:申請時已 申請時:檢附慢性腎衰竭需定期透析治療患者重大傷
治療者。 確定需定期透析 病證明申請附表。
585 (一)慢性腎衰竭 者
403.01 、403.11 (二)高血壓性腎臟病伴有腎衰竭 三個月:申請時 換卡時:檢附慢性腎衰竭需定期透析治療患者重大傷
403.91 尚無法確定需定 病證明申請附表。
404.02 、404.03 、 (三)高血壓性心臟及腎臟病伴有腎衰竭 期透析者
404.12 、404.13 、
404.92 、404.93
五、需終身治療之全身性自體免疫症候群。
710.0 (一)紅斑性狼瘡 永久 申請時:檢附血液學檢驗報告或病理報告或可資佐證
之相關資料。
710.1 (二)全身性硬化症 永久 申請時:檢附血液學檢驗報告或病理報告或可資佐證
之相關資料。
714.0 (三)類風濕關節炎 永久 申請時:檢附血液學檢驗報告或病理報告或可資佐證
714.30~714.33 〔符合1987 美國風濕病學院修訂之診斷標準, 之相關資料。
含青年型類風濕關節炎〕
710.4
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