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家庭支持服務(一) 104.10.17 第一章、家庭服務概念與發展 (P3) 面授講師:朱玉玲 班別：BPAA26 教師：朱玉玲 --政府為了防治兒虐事件，大力推動支持家庭服務工作，尤其有關，經濟困難、夫妻、親 子關係問題等，並連結資源使兒童免於受虐。 --近 5 年來家庭處遇者重在維繫家庭關係，使受虐兒童可不用被家外安置；對於危機情況 較高不得不採用家外安置的受虐兒童，也努力使家庭能重建，讓兒童早日返回原生家庭。 第一節、家庭服務歷史回顧(P54) 一、家庭服務的源起 --在助人專業中，最早以家庭為服務對象者可說是社會工作者。 --社會工作大師芮治孟(Mary Richmond)： --認為人是受社會環境的影響，所以處理個人問題時，特別強調其生活的環境，尤其 是「家庭」，當時所謂個案，即指家庭。 -- 1917 年在社會診斷一晝中提出家庭是問題預估的要素，在實務工作中有許多方面都 從家庭取向作開始--指出瞭解家庭生活的重要性，是了解個別家庭成員困擾的關鍵 --強調家庭歷史在提供個人的服務中的重要性。 --建議瞭解穩定家庭和不穩定家庭凝聚力量的差異性是很有用處的，相信個案工作者 應該調查有關家庭的興趣、希望和意願，以及使家庭成員能連結在一起的活動。 --1922 年在「什麼是個案工作」書中對個案工作的發展有一些回應，她說下一步發展 就是要觀察案主與其社會的關連，了解其間關係，非只收集二手資料，暗示家庭互 動的重要性。 --休斯(Scherz ,1953)： --有關以家庭為中心的個案工作時，看到個人是家庭的一部分，建議個人是不可能被 充分的了解，或單獨的從與他有緊密情緒連結的他人中獨自獲得幫助。 --定義家庭取向個案工作：了解家庭的社會、心理及情緒上的需求，再針對家庭中個 別成員進行直接與間接治療。 --對家庭有興趣者，亦轉向「社會學」，嘗試將社會學的層面合併到家庭診斷中；然而 社會學的概念較多個人現象描述，描述性多於動力，因而在瞭解家庭方面仍不足。 二、家庭服務概念和發展 --休斯(Scherz ,1953)：支持家庭的干預，認為角色理論和小團體理論對改變家庭團體的 行為是重要的，是最早看到需要了解家庭結構和把家庭當為一個社會系統的學者之 一。 --公柏格(Gomberg, 1958)：指出對於人類的問題和壓力，若單只從個人的心理層面來了 解是很有限的，應包括社會和家庭較大的整體 ，也提醒不應該選擇家庭和個人心理 的概念來了解，而是尋求這二者間的交互關係。 --休曼(Sherman, 1959)提出兩個或兩個以上家庭成員一起會談的方法，稱為聯合會談。 這反應出觀點轉變不把個人困難當問題，認為是家庭問題的病徵，或是整個家庭的 病理現象。--建議對個人最好的處置即對他的家庭的處置。 --柯猶(Coyle, 1962)應用小團體理論來幫助家庭，也比喻在家庭組織和權力與權威的分 配如同團體結構和動力。--比喻團體過程中的次團體像家庭中的次系統，為達到他 1  們組織的目標，每個人都有特定的角色和責任。 --1960 年後，開始見到一般系統及家庭系統理論的概念注入社會工作。 --波拉克和柏利蓮(Pollak Brieland, 1961)發現關係會因家庭人數的增加和一些次系統 的加入而變的更複雜，次系統間的交互關係會使一個損壞的關係引發其他關係的損 壞，故非常強調要把焦點放在整個家庭，包括關心問題家庭的發展階段，且在自然 情境下透過家庭訪問或其他方式的接觸來了解家庭互動。 --柯蓮(Klein, 1963)認為家庭互動型態的改變會產生個人和家庭或與家庭以外的人互動 方式改變。 --賀利斯(Hollis, 1981)把注意力擴展到家庭服務工作，對家庭工作有更多強調家庭是