放大内镜智能分光比色成像对幽门螺旋杆菌感染时胃黏膜改变的分析.PDF

·　　　６６ · 中华消化病与影像杂志（电子版）２０１３年４月第３卷第２期 ＣｈｉｎＪＤｉｇｅｓｔＭｅｄＩｍａｇｅｏｌ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ａｐｒｉｌ２０１３，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．２ ·临床研究· 放大内镜智能分光比色成像对幽门螺旋杆菌 感染时胃黏膜改变的分析 肖玲　阮巍山　杨玉宇　徐莉 　　【摘要】　目的　探讨放大内镜智能分光比色成像下观察胃黏膜的改变在诊断幽门螺杆菌感染 中的可行性及临床价值。方法　７８例行放大胃镜窄带成像检查患者作为研究对象，应用快速尿素酶 １４ 法、组织切片法、Ｃ尿素呼气试验方法检测幽门螺杆菌感染情况，对幽门螺杆菌感染阳性患者进一步 行放大内镜智能分光比色成像下胃黏膜的改变检测。结果　 １４Ｃ尿素呼气试验、快速尿素酶试验、改 良Ｇｉｅｍｓａ染色组织切片法检测幽门螺杆菌感染阳性率分别为（４８／３０，６１．５４％）、（５６／２２，７１．７９％）、 （５４／２４，６９．２３％），放大内镜智能分光比色成像下胃黏膜集合小静脉表现为消失型和不规则型的幽门 螺杆菌感染率分别为（３５／４２，８３．３０％）、（３８／４２，９０．５０％），明显高于规则型（３／４２，７．１０％）。结论　 放大内镜智能分光比色成像直视下诊断幽门螺杆菌是一种较理想的、应用前景广阔的检测幽门螺杆 菌的方法，值得在临床推广应用。 【关键词】　螺杆菌，幽门；　胃镜检查；　胃黏膜；　智能分光比色 ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｃｈａｎｇｅｓｗｉｔｈＨｐｉｎｆｅｃｔｉｏｎｂｙｍａｇｎｉｆｙｉｎｇＦｕｊｉｎｏｎｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔ ｃｈｒｏｍｏｅｎｄｏｓｃｏｐｙ　ＸＩＡＯＬｉｎｇ，ＲＵＡＮＷｅｉｓｈａｎ，ＹＡＮＧＹｕｙｕ，ＸＵＬｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｏｎｇｓｈａｎＣｉｔｙ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ５２８４００，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＸＩＡＯＬｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｏｌｉｎｇ１９７６７１７＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｍａｇｎｉｆｙｉｎｇＦｕｊｉｎｏｎ ｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔｃｈｒｏｍｏｅｎｄｏｓｃｏｐｙ（ＦＩＣＥ）ｉｎｏｂｓｅｒｖｉｎｇｔｈｅｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｃｈａｎｇｅｓｗｉｔｈｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ（Ｈｐ） ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｈｐｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｒａｐｉｄｕｒｅａｓｅｔｅｓｔ，ｔｉｓｓｕｅｓｌｉｃｅｍｅｔｈｏｄａｎｄ１４Ｃｕｒｅａ ｂｒｅａｔｈｔｅｓｔｉｎ７８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄａｃｃｅｐｔｅｄｍａｇｎｉｆｙｉｎｇｅｎｄｏｓｃｏｐｙｎａｒｒｏｗｂａｎｄｉｍａｇｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｎ， ＨｐｐｏｓｉｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓａｃｃｅｐｔｅｄｍａｇｎｉｆｙｉｎｇＦＩＣＥｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｓｏｆ１４Ｃｕｒｅａｂｒｅａｔｈｔｅｓｔ，ｒａｐｉｄｕｒｅａｓｅｔｅｓｔａｎｄｔｉｓｓｕｅｓｌｉｃｅｍｅｔｈｏｄ ａｒｅ６１．５４％ （３０／４８），７１．７９％ （２２／５６）ａｎｄ６９．２３％（２４／５４）．Ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｔｈｒｏｕｇｈｍａｇｎｉｆｙｉｎｇＦＩＣＥ， Ｈｐｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｖｅｎｕｌｅｓｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄｔｙｐｅ（８３．３０％，３５／４２）ａｎｄｉｒｒｅｇｕｌａｒｔｙｐｅ（９０． ５０％，３８／４２）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｒｅｇｕｌａｒｔｙｐｅ（７．１０％，３／４２）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　ＭａｇｎｉｆｙｉｎｇＦＩＣＥ ｉｓａｎｉｄｅａｌａｎｄｐｒｏｍｉｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｉｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＨｐｉｎｆｅｃｔｉｏｎｕｎｄｅｒｔｈｅｄｉｒｅｃｔｖｉｅｗｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｔｏｂｅ ｓｐｒｅａｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ；　Ｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙ；　Ｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａ；　Ｆｕｊｉｎｏｎｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎ