内科护理学中级模拟试卷4_专业实践能力.docVIP

第1题: 吸入性肺脓肿的致病菌多属于 厌氧菌 支原体 肺炎球菌 链球菌 金黄色葡萄球菌 参考答案 正确答案: A 参考解析 吸入性肺脓肿是指经口、鼻、咽腔吸入引起的肺脓肿。吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上，发生机制为：病人在熟睡、神志不清、全身麻醉等情况下，龋齿、牙槽脓肿、扁桃体炎、鼻窦炎等脓性分泌物、呕吐物等，经气管吸入肺内，病原菌繁殖。 第2题: 慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 参考答案 正确答案: B 参考解析 临床上对3～6个月或更久不能愈合的脓肿，称慢性肺脓肿 第3题: 胃溃疡腹痛的规律是 进食后疼痛加重 进食后疼痛缓解 疼痛-便意-便后缓解 痉挛性腹痛，排便后缓解 上腹部胀痛，与进食无关 参考答案 正确答案: A 参考解析 多数溃疡病人疼痛有典型的节律，与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后1/2～1小时出现，至下次餐前自行消失，即进餐-疼痛-缓解。 第4题: 急性肾炎链球菌感染后潜伏期一般为 3天 1～3周 4～5周 6～7周 2～3个月 参考答案 正确答案: B 参考解析 急性肾小球肾炎常发生于β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染。前驱感染后常有1～3周的潜伏期，相当于机体产生初次免疫应答所需要的时间 第5题: 持续性痰中带血最可能的疾病是 肺炎 肺癌 肺气肿 脓胸 支气管炎 参考答案 正确答案: B 参考解析 痰中带血是咯血的一种形式，许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同，持续痰中带血要高度怀疑肺癌。 第6题: 患肺炎时为减轻胸痛最常用体位是 坐位 仰卧位 俯卧位 患侧卧位 健侧卧位 参考答案 正确答案: D 参考解析 肺炎病人胸痛的原因是肺部炎症累及胸膜，呼吸时运动时胸膜摩擦会使胸痛加剧。患侧卧位可减小患侧胸部呼吸运动的幅度，因此可以减轻疼痛。 第7题: 军团菌肺炎首选抗菌药物是 红霉素 青霉素 环丙沙星 头孢菌素 丁胺卡那霉素 参考答案 正确答案: A 参考解析 军团菌肺炎治疗首选红霉素口服或静滴。氨基糖苷类、青霉素、头孢菌素类抗生素无效 第8题: 慢性肺心病最多见的病因是 重症肺结核 支气管扩张 支气管哮喘 慢支合并阻塞性肺气肿 慢性弥漫性肺间质纤维化 参考答案 正确答案: D 参考解析 慢性肺心病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉压力增高所致右心扩张、肥大，或伴有右心衰竭的心脏病。其病因80%～90%为支气管、肺疾病，其中最多见的为慢性阻塞性肺气肿。 第9题: 对咯血患者的病情观察，护士应特别注意的是 咯血的颜色 咯血量多少 咯血速度快慢 脉搏和血压变化 有无窒息先兆或窒息表现 参考答案 正确答案: E 参考解析 咯血最危险的是血液引流不畅，导致窒息，引起病人死亡。因此在护理咯血病人，尤其是大量咯血的病人时，最重要的观察病人有无窒息先兆或窒息表现，一旦发生要立即进行抢救。 第10题: 支气管扩张患者如有厌氧菌感染，则痰的特征为 铁锈色 胶冻样 泡沫痰 白色痰 痰有恶臭味 参考答案 正确答案: E 参考解析 痰液性状随病因不同而异。如黄脓痰多为化脓性感染；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭；果酱样痰多为肺吸虫病，胶冻样痰常见于克雷伯杆菌肺炎；痰有恶臭气味提示有厌氧菌感染 第11题: 诊断慢性胃炎最可靠的确诊检查是 胃脱落细胞检查 钡餐检查 胃液分析 胃镜检查 胃泌素及壁细胞抗体测定 参考答案 正确答案: D 参考解析 胃镜及胃黏膜活检是诊断慢性胃炎最可靠的方法。通过胃镜在直视下观察黏膜病损，可取活组织检查进一步证实为何种类型胃炎 第12题: H＋-K＋-ATP酶抑制药是 洛赛克 阿托品 丙谷氨 雷尼替丁 硫糖铝 参考答案 正确答案: A 参考解析 H＋-K＋-ATP酶抑制药亦称质子泵抑制药，可以使壁细胞分泌胃酸的关键酶H＋-K＋-ATP酶失去活性，从而阻滞壁细胞内的H＋转移至胃腔而抑制胃酸分泌。常用药物为洛赛克。另外，兰索拉唑、潘多拉唑均属此类药物。 第13题: 腹部检查腹壁呈揉面感柔韧感最常见于 上消化道穿孔 急性胆囊炎 结核性腹膜炎 急性阑尾炎 急性弥漫性腹膜炎 参考答案 正确答案: C 参考解析 腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征，是由于腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致 第14题: 肝硬化患者出现皮肤色素沉着是因为 醛固酮增多 抗利尿激素增多 雌、雄激素比例失调 肾上腺皮质功能减退 雌激素灭活功能减退 参考答案 正确答案: D 参考解析 肾上腺功能减退，表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着 第15题: 胃、十二指肠镜检查时病人采取的体位是 半卧位 平