徐文达治疗崩漏验案3则.PDFVIP

徐文达治疗崩漏验案3则 1 2 2 3 2 2 4 张海斌 宋俏蔚 楼凯凌 董 迅 张晓芳 殷一红 应剑峰 渊1.镇海区庄市街道社区卫生服务中心袁浙江宁波315000曰 2.宁波市中医院袁浙江宁波315000曰 3.宁大附属医院袁浙江宁波315000曰4.明州医院袁浙江宁波315000冤 指导院徐文达 关键词 崩漏 中医药疗法 验案 中图分类号 R271.120.93 文献标志码 A 文章编号 1672-397X渊2017冤03-0059-02 徐文达老师是浙东名医范文虎再传弟子袁野范氏 2 脾不统血案 中医内科冶 代表性传承人袁 宁波市中医院创办人之 吴某袁女袁31岁遥 2015年 12月24 日初诊遥 一遥他悬壶济世七十载袁今已89岁高龄袁仍活跃于门 月经常淋漓半月而净已半年袁有血块袁色暗袁量 诊第一线遥他善用野经方冶袁强调野脾胃为后天之本冶的 不多遥 经本市某医院妇科确诊为野功血冶袁因治疗效 重要作用袁治疗五脏内科杂病多从脾胃立论遥徐老对 果欠佳袁特来寻徐老诊治遥末次月经2015年12月4 妇科疾病也有专门研究袁 笔者有幸侍诊其左右十余 日至12月 15 日袁12月 19 日又见月经淋漓不尽袁至 年袁受益匪浅袁现将其治疗崩漏验案3则介绍如下遥 今未净袁量少袁色淡暗遥 患者平素易腹泻袁神倦乏力袁 1 热入血室案 头晕时见袁面色微黄袁舌质淡尧苔薄白袁脉细弱遥 诊为 郭某袁女袁43岁遥 2015年 10月5 日初诊遥 崩漏遥 辨证为脾虚气弱尧脾不统血遥 治拟健脾益气尧 患者14岁月经初潮袁 平素月经按月一行袁6天 升清止血遥 方用参苓白术散加味遥 处方院 左右干净袁量中等袁色红袁无血块及痛经现象遥3个月 党参30g袁炒白术 15g袁白茯苓15g袁炙甘草6g袁 前正值行经第一天袁突发过敏性皮炎袁全身皮肤发 山药30g袁薏苡仁30g袁白扁豆15g袁砂仁3g渊后下冤袁 出鲜红色斑疹袁特别是腰腹部有成片的红斑伴发密 桔梗6g袁葛根30g袁仙鹤草30g袁血余炭 10g袁棕榈炭 集的小丘疹袁奇痒难忍遥 经抗过敏西药治疗渊具体不 10g遥 7剂遥 详冤1周后袁皮疹消失袁皮肤恢复正常袁但这次月经淋 2015年 12月31 日复诊院 月经仍见少量淋漓袁 漓不畅袁量少袁色暗红袁有血块袁一直拖到20天后始 有血块袁大便2 日1行袁质偏干袁神倦乏力袁舌淡偏 干净遥 第2个月袁月经按时而至袁仍旧量少淋漓不 胖尧苔薄白袁脉细弱遥考虑久病漏下袁气血两亏遥治当 尽袁21天始净遥 第3个月袁月经也不见好转袁淋漓20 增强益气养血之力遥 方用归脾汤加味遥 处方院 天干净遥 今门诊时袁月经已行3天袁依旧量少淋漓不 炙黄芪30g袁党参30g袁炒白术 15g袁白茯苓15g袁 畅袁有少量暗红色血块袁纳寐俱佳袁精力充沛袁舌质 炙甘草 6g袁广木香 6g袁远志 5g袁炒枣仁 30g袁当归 偏暗红尧苔薄白袁脉弦遥 病属崩漏袁辨证为热入血室尧 12g袁鸡血藤 30g袁仙鹤草 30g袁血余炭 10g袁棕榈炭 血热互结袁治拟凉血活血尧透热外出遥 方用解毒活血 10g袁炒白芍 15g遥 再进7剂遥 汤加减遥 处方院 2016年1月7 日三诊院阴道出血已止4天袁白带 柴胡 15g袁黄芩 15g袁连翘 10g袁葛根 20g袁当归 偏多略黄袁近日有腹胀作泻袁胃中作冷袁舌苔薄白尧质 10g袁生地黄30g袁赤芍 15g袁桃仁 10g袁红花6g袁枳壳 淡红袁脉细遥 考虑冲任已调和袁但脾胃虚寒宿疾未平遥 5g袁甘草5遥 7剂遥 治拟温中健脾袁化湿和中遥方用香砂六君子汤加味遥处 10月 12 日复诊院患者服药后月经量明显增多袁 方院党参30g袁炒白术15g袁白茯苓15g袁炙甘草6g袁陈皮 色转鲜红袁行经9天后干净遥 药已中机袁恐余热尚未 10g袁姜半夏10g袁广木香 10g袁砂仁3g渊