132例胆囊息肉样病变的外科治疗.pdfVIP

2OO8年11月第46卷第3l期 一一… 一 ·临床研究 · 132例胆囊息肉样病变的外科治疗 陈永明 (内蒙古自治区乌海市乌达中心医院外一科，内蒙古乌海010042) 摘【要】目的 评价胆囊息肉样病变的手术适应证及治疗效果。方法 将符合手术适应证的132例患者经腹腔镜胆囊切除 术或开腹手术切除胆囊，术后标本均送病理检查，并随访伴有临床症状的胆囊息肉样病变术后患者，统计分析II缶床资料。 结果 病理检查结果与文献报道资料并无显著性差异。但它仍然是评价胆囊息肉样病变的手术适应证的可靠依据；随访结 果临床症状缓解情况与文献报道资料有显著性差异，是评价胆囊息肉样病变的手术适应证的另一可靠依据。结论 胆囊息 肉样病变的手术适应证仍需考虑区分 良、恶性胆囊息肉和临床症状的情况。 关【键词】胆囊息肉样病变；手术适应证；腹腔镜胆囊切除术；良性肿瘤；临床症状 中【图分类号】R657．4 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)31—89—02 SurgicalTreatmentofPoiypoidLesionsofGal!blader--—-132CasesReport CHEN Yongming DepartmentofSurgery，WudaCentralHospitalinWuhai，InnerMongolia010042 [AbstractlObjecfiveToaSSeSSsurgicaltreamtentadaptationandtheclinicaleffectivenessofpoiypoidlesionsofgallblader．Methods All 132casesweremainlytreatedbyLC orbyopeningabdomen．Analysehtepahtological examinationresults．Thennaalysetheclinicaldaat of htosecase8accompaniedwiht clinicalsymptoms．Results There’Snodiversitybetweenthepahtologicalexaminationresultsofallspecimens andoftheworks，yetitisadependentgistofsurgicaltreatmentadaptationtopoiypoidlesionsofgallblader．Anohterdependentgistisclinical symptomsbecauseoftheevidentdiversitybetweensurgical treatmentbeforeandafterrteatment．Conclusion Surgical treamtentadaptationto poiypoidlesionsofgallbladerneedstoconsidermalignantgallbladerlesions．Andna otheroneisclinical symptoms． [KeyWordslPoiypoidlesionsofgallblader；Surgicaltreatmentadapattion；LC；Benigntumor；Clinicalsymptoms 影像科学的发展使越来越多的胆囊息肉样病变被临床医生 6O 发现，与此同时，微创外科的发展又使得越来越多的胆囊息肉样 4O 病变得到手术治疗，如LC手术治疗。近年来总结的资料表明，胆 2O 囊息肉样病变就其 良性与恶性息肉的区分、良性息肉中手术与 O 非手术的界限以及手术适应证仍然存在较多值得商榷的问题。 ／ ／ 本文通过对 132例胆囊息肉样病变的临床诊断与治疗结果的评 ◇ 价分析，结合近年来文献资料对胆囊息肉样病变的认识 ，对该类