2007年龙岩市某校学生肺结核患病及密切接触者调查.pdfVIP

预防医学论坛 2008年 11月第 14卷第 11期 PreyMedTrib，Vo1．14，No．11，Nov．2008 ·1055． 【短篇报道 】 2007年龙岩市某校学生肺结核患病及密切接触者调查 宋瑛 ，饶佩琳 ，罗忠荣。 (1．福建省龙岩市疾病预 防控制 中心，福建 龙岩 364000； 2．福建省长汀县卫生防疫站 ，福建 长汀 366300) 中图分类号：R521 文献标识码 ：D 文章编号：1672—9153(2008)11—1055～02 2005年龙岩市某所学校发生 1起传染性肺结核 2862人 ，学生 2688人，老师 174人。其 中，72．28 疫情，2007年又在同所学校发现 1例学生患传染性肺 的学生来 自农村。3例现症病人均为高中部学生 ，2女 结核。为有效预防、及时控制和消除传染性肺结核病 1男。通过密切接触者调查发现 2例涂 阳新病人，涂 的发生 ，我们对该所学校患病学生及密切接触者进行 阴1例，肺部炎症性改变 2例。 调查 。 2．2 结核菌素反应情况 同所学校密切接触可疑者 共 183人 ，接受 PPD试验 183人 ，查验人数 183人 ，占 1 对象与方法 100．0096／。其 中，PPD试验反应0～4mm 的56人，占 1．1 对象 对该校 3例肺结核患者所在 3个班级及 30．61 ；≥5～19mm 的 67人 ，占36．61 ；≥20mm 同宿舍的同学 183人进行检查。其中，男生 102人，女 的 6O人，占32．79 。有卡痕 94人 ，占51．37 ；无卡 生 81人 ；年龄 17～18岁 。 痕 89人，占48．63 。见表 1。 1．2 方法 对患病学生所在班级及周边班级密切接 2．3 病人发现 疾病控制中心对 183人密切接触学 触的师生进行调查 ，确定 PPD试验人群，对密切接触 生中进行 PPD试验筛查 。PPD试验为 中、强阳性反 的学生进行 PPD试验 。PPD试验反应标准 ：平均直 应 6O人 中，均进行 x光拍片及痰涂片检查。结果 ：除 径 O～4mm为阴性 ，5～19mm为 阳性 ，≥20mm或 2起发现现症病例 3例涂 阳肺结核病人外 ，通过痰检 ≤20mm 以下并反应有双晕视为强 阳性反应 。对 发现 2例涂 阳新病人 ，1例涂阴肺结核病人 ，X光拍片 PPD试验中强及强阳性反应者 (中强反应指 PPD反 应在 15～19mm)，每人查 3份痰标本 ，进行痰涂片检 发现 2例肺部炎症性改变 。见表 2。 查及拍摄胸片。对肺结核病可疑者进行个案调查 。 2．4 病人的个案调查 现症病人及新发现病人共 8 例，5例涂 阳肺结核病人、1例涂 阴肺结核病人及 2例 2 结果 肺部炎症性改变的学生进行密切接触者个案调查。只 2．1 一般情况 该校共有 48个班级，全校师生共有 有 1例现症病人明