64例交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折临床疗效分析.pdfVIP

2008年 11月第46卷第 31期 · 论 著 · 64例交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折临床疗效分析 何 辉 (湖南省娄底市涟钢医院骨科，湖南娄底417009) 摘【要】目的 探讨交锁髓 内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析从 2002年 10月 一2007年 9月不同方 法治疗的胫腓骨骨折 120例，其中外固定架8例，AO加压钢板48例，交锁髓内钉64例。结果 随访 3～12个月，平均 10个 月．疗效优良率：外同定架75％，AO钢板79％，交锁髓内钉98％。三种方法同定骨折均愈合，但有并发症。外固定架和AO钢 板并发症无显著性差异(P0．05)，而交锁髓内钉和AO钢板、交锁髓内钉和外固定架比较并发症有显著性差异(P0．05o 结论 交锁髓内钉可广泛应用于胫腓骨复杂骨折且优于AO钢板及外同定支架，它具有微创及符合生物学内固定的优点，术 后骨折愈合较为理想，若能早期功能锻炼，并发症较少。 关【键词】胫腓骨骨折；交锁髓内钉；疗效 冲 图分类号】R683．42 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)31-27—03 TherapeuticEffectson 64 Cases ofTibialand FibularFracture with In- tramedullaryInterlockingNail 皿 Hui DepartmentofOrthopaedics，LY SteelHospitalofLoudi，Hunan417009 IAbstract】Objec~ve Toinvestigatetherapeuticeffectoftibialandfibularfractureontheuseofinterlockingbonenailfixationmehtods． Methods From October2002toSeptember2007，120casesoftibial andfibul~ fracturereceivedtreatmentofdifferentmethodswereana— lyzedretrospectively．Amongthem，8casesweretreatedwiht externalfixator，48casesA0compressedsteelplatesand64easesintramedullary interlockingnail．Results Allcaseswerefollowed—upfor3～12months．averagefollowed—upperiodwere10monthsafteroperation．Therate ofexcefienceandgoodwere75％ inexternal fixator，79％ inAO compressedsteelplatesand98％ in intramedullary interlockingnailrespec— tively．TherewerenosignificantdifferencesofcomplicationinintramedullaryinterlockingnailandAO compressedsteelplates，intramedullary interlockingnailandexternalfixator．Conclusion Therapeuticeffectoftibialandfibulal fracturetreatedbyintramedullary interlockingnail ismoresatisfiedthanbyexternal fixatorandAO compressedplates．Theintramedullaryinterlockingnailisconsideredas na effectivemenasof treatmentoftibialandfibulal fracturewith littlehurtofoperation，goodanatomyreposition，highrateoffracturehealing，earlyfunctionexercise na d