PPH术加外痔切剥与外剥内扎术治疗环状混合痔对照研究.pdfVIP

浙江创伤外科 2008年 10月第 13卷第 5期 ZH J J Traumatic，October2008，Vo1．13，No．5 · 438 · 移 ，撕裂前距腓韧带、跟腓韧带、三角韧 复韧带 ．均取得了满意的疗效 ，痊愈后踝 Fractures，DislocationsandSprains[J] 带及关节囊 ，引起踝关节 的后 内侧脱位 。 关节背伸 ，跖屈 ，内外翻均正常，未出现 StLouis，CV Mosby，1961：1057-1064 同样 ，一个外翻的暴力会撕裂三角韧带 踝关节不稳症状 。开放性踝关节全脱位 [3] BohlerL．TheTreatmentofFracture[J]． 及关节囊引起踝关节外侧全脱位。跖屈 则提供 了 I期探查修复外侧副韧带和关 GruneandStratton，3(5)：993—1995， 1958． 时后前方 向的暴力会引起踝关节前侧全 节囊的时机 。笔者参与治疗 的 1例闭合 [4] BrostromLenna~．SprainedAnkles．V． 脱位 。 性踝关节全脱位清创时， I期探查修复 TreatmentandPrognosisinRecent 3．4 无骨折 的踝关节全脱位 的韧带修 前外侧关节囊及距腓前后韧带、跟腓韧 LigamentRuptures．ActaChir[J]． 复问题 ：踝关节全脱位必然伴有侧副韧 带 ．石 膏固定 8周后 ．取得 了满意 的疗 Scandinavina．1966，132：537—550． 带的损伤 。最易损伤的是距腓前韧带和 效 [5] FreemanMP．TreatmentofRupturesof 跟距韧带，其次是三角韧带，最不易损伤 theLateralLigamentoftheAnkle[J]．J 的是距腓后韧带 。BrostromE认为 ，对韧 参考文献 BoneandJointSurg，47一B(4)：1965， 带断裂采取保守治疗可 以取得满意的疗 [1] BairdRA，JacksonST．Fracturesofthe 661-668． 效，如果后期 出现踝关节不稳症状仍可 distalpartofthefibulawithsssociated disruptionofthedeltoidligament 以采用切开修复获得痊愈 。Freeman[s认 [收稿 日期 ：2007—12—02] treatmentwithoutrepairofthedeltoid 为 ．对踝关节严重扭伤采取保守治疗完