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中药汤剂的服药护理浅识.pdf
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服蔡蓬理滏敲
河南赃焉店市中臀院消化科
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中禁溻刮由其瘵效迅速 、僵格低廉 、且能随 效 ,由於作用较猛 ,宜先煮敦沸 、除去浮沫 ,因
卺加减等其他剂型 法代替的特黠 , 中臀蹄床 浮沫餮散之性遇烈 ,去之禁性较 缓和 。现代
所常用 。随著中西臀结合的磷展 ,现代臀睾晦床 研究 :麻黄的主要成分 多槿生物献和挥餮
虑用中禁溻刮也 日益廑泛 。然而 ,由於蘸理人具 油 ,主要存在於髓部薄细胞内 (煎煮畴崖生的浮
缺乏中禁溻割服禁蘸理的知弑 ,致使禁液不能充 沫) ,畏畴同煎煮 , 除去浮沫 ,可使其有效成
分髅挥其瘭效 ,现将中禁溻割服禁方法遴理忽结 分部分散失 ,缓和其餮散之性 ,麻黄溻 、麻杏石
如下. 甘溻等方中用麻黄均要求先煎 ,去上浮沫 。
封於某些病人 ,特剧是身醴强壮 、表寅卺较
一 、 煎,、、、檠一l、方,法,^
重的患者 ,服蔡後 ,不出汗或汗出不足 ,建不到
溻副的煎法屋束很受重祝 ,古人有 “方雎中 解表的 目的 ,谴士给予再割畴 ,可不再将麻黄先
病 ,而煎法失度 ,禁必 效”之 法 ,中禁的煎 煎 ,煎煮畴不去浮沫 ,甚至将麻黄後下 ,以最大
裂除了根掾禁物的性鹭掌握好煎煮水量 、火候 、 限度地保存有效成分 ,取其餮散之功 。若用於治
畴同 、次敷及某些特殊煎法 (先煎 、後下 、包煎 瘵熟性病狂躁谵 及黄疸 ,则不能後下 ,而虑於
等)外 ,遗虑根掾病人病情的燮化 ,随 蠲整些 群蔡同煎 。
禁物的煎煮方法 。 现代研究表明:大黄的致漓成分 蒽甙颊衍
例如 :麻黄具有餮汗解表 、平喘 、利水的功 生物 ,易溶於水 ,煎煮畴同畏 了可使其水解成
72 ·现代中臀檠
畿乎 涛下作用的甙元。若大黄烈丝绩煎煮 ,鞣赞 服 ” ,借助 氟以祛除痰瀑水欲之邪 。根掾 “除
逐渐被溶出 ,不僮 致漓作用 ,反可孽致便秘 。 氟望於夜” “El哺人氟收降”的理 ,安神禁 、
所以 ,煎裂大承氟溻治瘵熟结便秘 ,大黄宜後 滋险蔡等入睡前服用将舍收到良好的效果 。
下 ’蘸士虑根掾大便通利情沉 ,蠲整大黄煎煮畴 患者服禁後 ,之所以被吸收 、起效 ,全赖於
同 ,将舍收到良好的治瘵效果 。 胃氯的推勤 ,而胃氟的盛衰和锇鲍有密切 的丽
此外 ,煎禁畴遗要注意以下畿黠 : 傺 ,一般 猜益禁 、丽胃蔡 、裂酸禁虑在颔前
1.煎禁前要逐一核封 : 服用 ,其他禁物 , 了减少禁物封胃的刺激 ,宜
2.煎禁器具以砂罐 、瓷罐 佳,忌用蜮 、铝 颌後半小畴服用 。中臀洽瘵一些慢性病 、畏期服
娲 ; 蔡 ,一般均宜颔後服 。
3.煎禁前虑先用清水将蔡物浸泡30~60min. 根掾患者病燮部位碓定服蔡畴同 ,一般病在
加水量庶根掾蔡物的量及煎禁畴同畏短而定 。一 下焦的患者 ,宜颌前服禁 ,其 目的取其禁力不
般加水至高出禁面3.3cm ,第二煎 第一煎加水 食物所阻而滞留於上焦 ,先服蔡而後食 ,可借助
量的1/3~ 1/2: 食物使禁力直连下焦 。如治瘵下焦蓄血的桃仁承
4.煎蔡畴筒和火候要根摅蔡性而定 : 氟溻 “先食而服 ” 。凡是病在上 ,欲延畏禁力
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