中西医结合之管见.pdfVIP

第30卷 第6期 贵阳中医学院学报 No．6 Vo1．30 · 6 · 2008年 11月 JGCTCM Novembr 20O8 中西医结合之管见 吴 辉 ，户菲菲 ，吴家顺 指导教授：张介眉 (武汉市中西医结合医院中医药临床研究基地，湖北武汉 430022) 摘要：本文追溯了中西医结合的源流，简要回顾了中西医发展的过程，指出了中西医学的异同点，尤其是探索了中西 医学建立的理论和方法学基础。本文还进一步讨论了为什么要中西医结合，什么是中西医结合，简短介绍了中西医结合 的概况。最后从临床的角度举例说明了一些中西医结合的方法。 关键词 ：中西医结合；中医；西医；方法学 中图分类号：R2—031 文献标识码：A 文章编号 ：1002—1108(2008)06—0006一o3 众所周知，作为一种国策，中西医结合的源流可 以追 反对虚妄的思辩和推理uj，这为后来西医学走上注重理性 溯到1958年 10月11日，毛泽东给杨尚昆的一封信，信中 的实验医学、生物医学奠定了基础，从而随着近现代科学 说：“我看如能在 1958年每个省、市、自治区各办一个 70— 的快速发展而发展。而中医学则一直在以 《内经》的理论 8O人的西医离职学习(中医)班，以2年为期，则在 1960年 体系的指导下，不断地丰富诊疗经验、方法 ，就象树干上不 冬或 1961年春，我们就有大约2000名这样的中西医结合 断分出树枝一样 ，中医学的发展轨迹只能是缓慢惭进的， 的高级医生……。”然而，非官方的中西医结合，则可一直 少有跳跃式发展 ；尽管清代王清任等曾做过探究实体、进 上溯到晚清鸦片战争时期，西方医学系统进入中国时，那 行解剖的研究，甚至还著 《医林改错》以警示世人，但由于 时就有人谋求中西医之间的汇通，近代中西医汇通就是中 鸦片战争以及当时西方医学的传人，人们就直接接受了在 西医结合的先声。时至今日，150余年过去了，中西医结合 实证方面先进于中医学的西方医学，很多中医学家甚至明 似乎仍处于思考探索阶段，中西医结合 目前取得的研究成 智地提出“中西医融会贯通、合为一体”。这说明当时不少 果似乎并没有得到大多数中西医学者的认同。 医者已经认识到中西医各有所长，可以互为补充。 要搞清楚中西医结合的问题 ，必须明了中西医建立各 2 中西医学的学科特点 自的理论基础和特点，他们的共性和个性，必须界定什么 2．1 二者的共性 都是用来防治疾病 ，保卫健康的。二 是中西医结合，二者的特征和中西医结合的概念清楚了， 者都属于科学的范畴，而又带有中西方文化的烙印，具有 才能知道怎样中西医结合。 理论性、系统性、逻辑性、实践性、文化性。 l 中西医发展过程概览 2．2 二者的个性 中医学是建立在我国朴素唯物主义哲 总的说来，中西医学都经历 了本能医学 (亦称动物医 学和古代 自然科学基础之上的，重视天人相应、整体、系统 学)、巫术医学、经验医学这三个阶段。世界各地的医学并 思辩方法，然后直接应用于临床实践，在临床实践中建立 无多大地域差异，经验医学阶段往后，中西医学都运用了 起一整套理论体系。中医学最鲜明的特色是在不干扰机 当时的哲学思想来解释医学现象 J，但二者出现了不同的 体生命活动的前提下对人体进行综合动态分析，以把握生 发展方向，这种不同可以从二者的奠基之作 《内经》、《希波 理病理的种种状态，并十分强调人体疾病与社会自然的不 克拉底文集》中看出来，中医学在元气论的指导下，借助先 可分割性，因而在医疗预防实践中主张从相互联系的整体 秦哲学阴阳学说、五行学说，以及古代 自然科学，以天人合 观点出发 J。 一 、取类比象为主要方法，建立了一整套可以