中重型颅脑损伤高压氧治疗的临床疗效分析.pdfVIP

山西医药杂志2008年 11月第37卷第 l1期 ShanxiMedJ，November2008，Vol37，No．11 · 1029 · 肿瘤浸润深度及切除是否彻底，也是 目前内镜治疗的主要 密切随访，定期复查胃镜，而有深部浸润者应手术治疗，这 方法。本组4例病例，病灶直径约为0．2～1．0cn2，瘤体边 也和我中心总结归纳的治疗原则相一致。 。 界清晰，超声内镜提示侵犯深度局限于黏膜下层以内，我们 参 考 文 献 认为治疗可首选内镜下切除，在切除时必须注意切除范围 1 GilliganCJ，LawtonGP，TangLH，eta1．Gastriccareinoidtumom： 包括瘤缘的0．5crn的正常黏膜，且切除深度深达肌层。4 thebiologyandtherapyofanenigmaticandcontroversiallesion．Am 例切除病例病理结果均证实类癌，并强调病理边缘及基底 JGastroenterol，1995，90：338—352． 2 YoshikaneH，TsukamotoY，NiwaY，eta1．Careinoidtumorsof 部完整，未见残留。除本组病例之外 ，治疗了1例胃多发类 thegastrointestinal tract：evaluation with endoscopicultrasono- 癌，胃底、胃窦、胃角及胃体大弯散在分布直径约0．2～1．0 graphy．GastrointestEndosc，1993，39(3)：375—383． ClTI息肉样小椭圆及圆形隆起十余枚，部分病灶顶端有不规 3 Kim KM ，Kim MJ，ChoBK，eta1．Geneticevidemicforthemulti— 则形状的凹陷性红斑，是病变波及范围最广，病灶最多的1 stepprogressionofmixedglna dularneuroendocrinegastriccarcino一 例，虽然在切除的过程中尽量做到卷毯式的清扫，但不能排 眦 s．VirchowsArch，2002，440(1)：8593． 除过小或不向腔内突出的病变遗漏的可能性，随访期 目前 4 徐惠锦，陈峻青．胃类癌及其临床诊治∥何三光，夏志平，田利 还非常有限，现在还不能作出完全治愈的结论 ，有待进一步 国．中国外科专家经验文集 (第 2集)．沈阳：沈阳出版社，2000： 观察。 493—495． 本组病例的诊断及治疗结果显示 ，采用胃镜结合超声 5 IchikawaJ，Tanabe S，KoizumiW ，eta1．Endoscop~mucosalreset． 微探头探查 ，对 胃多发类癌的部位、大小及范围作出准确判 tioninthemanagme entofgastricearcinoid tumors．Endoscopy， 断，并依据声像图特征对病变的性质作出诊断，从而指导内 2003，35：203-206． 镜下治疗。内镜下治疗是一种有效的治疗方法，具有临床 (收稿 日期：2008．0708) 应用价值。Ichikawa等 5认为典型胃类癌，肿瘤数 目3～5 作者简介：汪嵘，女，1970年6月生，副主