乙型肝炎e抗原时间分辨荧光免疫分析法定量测定在慢性乙型肝炎诊断和治疗中的价值.pdfVIP

· 1604 · 《临床荟萃》 2008年 11月 20日第 23卷 第 22期 ClinicalFocus，November20，2008，Vol23，No．22 ． 论 著 ． 乙型肝炎 e抗原时间分辨荧光免疫分析法 定量测定在慢性乙型肝炎诊断和治疗中的价值 易本谊 ，张 一 ， 易冬英。 (1．九江学院医学院传染科，江西 九江 332000；2南昌大学第一附属医院感染科，江西 南 昌330006) 摘 要 ：目的 探讨采用时间分辨荧光免疫分析法 (time-resolvedfluoroimmunoassay，TRFIA)定量检测慢性 乙 型肝炎(CHB)患者血清乙型肝炎e抗原(HBeAg)在 CHB诊断和治疗中的临床价值。方法 对 257例 CHB患者血 清标本采用TRFIA和酶联免疫吸附测定法 (ELISA)两种方法检测 HBeAg，同时采用荧光定量聚合酶链反应(PCR) 检测 HBVDNA含量 ，并对两种方法检测 HBeAg的定性结果及 TRFIA对 HBeAg定量值与 HBVDNA表达水平进 行分析 。结果 257例临床标本 中，ELISA法 HBeAg阳性 115例 ，阴性 142例 ；TRFIA法检测定量值 HBeAg≥0．03 NCU／ml(即阳性)121例 ，HBeAg0．03NCU／ml(即阴性)136例 ；与 ELISA 比较 ，TRFIA 法测定 HBeAg的敏 感度 99．1 ，特异度95．1 ，两种检测方法定性结果差异无统计学意义(Y一3．125，P0．05)；HBVDNA定量阳性率、拷 贝数的高低与HBeAg在不同范围的定量值 比较差异有统计学意义(Y一180．090，P0．05)，随着HBeAg定量逐渐 增高，HBVDNA阳性率也逐渐增加。结论 TRFIA法定量检测 HBeAg能更好地反映CHB患者体 内HBV复制水 平，对HBV感染的诊断、治疗方案的选择及疗效判定有更重要的临床意义。 关键词 ：肝炎，乙型；肝炎e抗原，乙型；DNA；荧光抗体技术 中图分类号：R512．62 文献标识码 ：A 文章编号：1004—583x(2008)22～1604—03 Clinieevaluationoftime-resolvedfluoroimmunoassayforquantitativedetecting HBeAgindiagnosisand treatmentofchronichepatitisB YIBen-yi ，ZHANG Yi，YIDong—ying DBpartmentofInfection，MedicalCollegeofJiujiangColloge，Jiujiang332000，China ABSTRACT：Objective Toevaluatethevalueoftime-resolvedfluoroimmunoassay(TRFIA)forquantitatively detectinghepatitisBeantigen(HBeAg)inthediagnosisandtreatmentofchronichepatitisB(CHB)．Methods In257 CHB patients，serum samplesweredetected with TRFIA and enzyme1inked immunoabsorbentassay(ELISA)for HBeAg，andfluorescencequantitativepolymerasechainreaction(PCR)wasusedtodetectHBV DNA．Results Among 257cases，HBeAg-positive CHB by ELISA was115 casesand HBeAg—negativewas 142 cases．HBeAg-positive (HBeAg≥0．03NCU ／m1)CHBbyTRFIA was121cases，HBeAg—negative(HBeAg0．03NCU／m1)CHBwas136 cases．Comparedt