住院患者使用抗菌药物的调查分析.pdfVIP

齐鲁药事 ·QiluPhaJ，maceuticalAffairs2008Vol27，No．10 · 605 · · 医院药学 · 住院患者使用抗茵药物的调查分析 陈桂平，詹少卿 (南通市第一人 民医院，江苏 南通 226001) 摘要：目的 了解医院住院患者使用抗茵药物情况，为临床合理用药提供参考。方法 调查2039份住院病历，统计抗茵 药物的使用率、使用种类、联合用药、销售金额等进行分析 。采用限定 日剂量(DDD)分析法对抗菌药物 的用药频率 (DDDs)和 药物利用指数 (DUI)进行统计分析 结果 患者抗菌药物使用率为 75．72 。头孢菌素类 、喹诺酮类抗菌药物使用频率和销 售金额均靠前。其中单用、二联、三联、三联以上使用率分别为56．1 、39 、4．4 、0．5 。统计的77种抗菌药物中有 33种 抗菌药物 DUI1．0。结论 我院抗菌药物使用基本合理，但仍需进一步改善。 关键词 ：抗茵药物 用药频度 用药分析 中图分类号 ：R969．3 文献标识码 ：A 文章编号 ：1672—7738(2008)09—0605—04 抗菌药物是临床使用最广泛的药物之一，使用较为普 表 1 各科室抗菌药物使用频度 遍 。近年来 由于抗菌药物新 品种不断涌现 ，既为临床用药提 供了更宽的选择余地，也给药品的管理、使用造成一定的困 难和滥用 。弃清我院抗菌药物的使用现状和存在 问题 ，为加 强医院抗菌药物管理，促进临床合理用药提供科学依据 ，我 们对 2008年上半年 出院患者使用抗菌药物的情况进行 了回 顾性的调查分析 。 1 资料与方法 1．1资料来源 为我院2008年上半年出院患者 出院病历 2039份 。 1．2分析方法 采用 自行设计 电脑程序建立各种数据库进 行输入统计 ，调查抗菌药物 的使用情况 ，包括住院号、年龄 、 2．3联合 用药情况 单用 一种抗 菌药物 的 占总 人数 的 性别、人院时间、出院时间、抗菌药物名称 、用法用量、用药起 56．1％、二联用药 占总人数 的 39 、三联用药 占总人数 的 止时间、药敏情况、抗生素费用、住院总费用、科别、预防用药 4．4％、三联 以上 的占0．5 。 等。以药物的限定 日剂量 (DDD)根据 《中国药典》配套 的 《临 2．4应用类别及构成 比 使用频率、总次数、金额 比例见表 床用药须知》及 新《编药物学》l5版，结合临床用药习惯及药 2、3、4。 品说明书进行确定[1]，作为判定药物利用的依据。DDDs数 表 2 各类抗菌药物使用频率及构成 比 ： 药物总用量 ／DDD。即治疗天数 ，分别计算与此消耗量相 对应 的金额数 ，求得每一天的治疗费用l2]。采用 Ghodse教 授提出药物利用指数 (DUD作为评价临床合理用药指标 ， DUI=DDDs数／总用药天数 ，规定 DUI≤1为合理用药[。 2 结果 2．1病人基本情况 使用抗菌药物 的患者中男性 818例 ，占 51．94％，女性 757例 ，占48．O6 ，患者 以男性居 多。以40 表 3 单品种抗菌药物使用频率排序 岁以上的人群为主 ，占总人数的56．51 。 2．2用药基本情况 统计抗菌药物品种数为 77种。在调查 的2039份出院患者病历 中应用抗菌药物病历数为 1544份 ， 所 占比例为 75．72 。平均 日耗费 122．28元 。各科室抗菌 药物使用频度见表 l。 齐鲁药事 QihIPhmmacemicalAJfai,s2008 of27，No10 ～～瑚一～～一～㈣～～～～㈨～ ％㈣～ 头孢吡肟针 9．74 奥硝唑针 3．77 头孢替唑针 203 氨曲南针 927 依诺沙星针 3．13 头孢噻肟针 1．97