人乳低聚寡糖与新生儿肠道健康.PDF

· 558 · 临床儿科杂志第 34 卷第 7 期 2016 年 7 月J Clin Pediatr Vol.34 No.7 Jul. 2016 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2016.07.019 ·继续医学教育· 人乳低聚寡糖与新生儿肠道健康 钱林溪 杨 奕 蔡 威 上海交通大学医学院附属新华医院 上海市儿科医学研究所 上海市小儿消化营养重点实验室（上海 200092 ） 婴儿出生后肠道结构和消化功能还未发育成熟， 基团作为还原端，以半乳糖 -1,3-N- 乙酰葡糖胺（Gal β 肠道黏膜屏障功能和免疫功能比较弱，容易发生肠道 β-1,3-GlcNAc ）或者N- 乙酰基乳糖（Gal β-1,4-GlcNAc ） [6] 炎症性和感染性疾病。与配方乳喂养婴儿相比，人乳 向外延伸 。乳糖核心基团可被继续唾液酸化，通过 喂养婴儿肠道相关疾病的发病率明显偏低。研究表 2-3 连接可形成 3 ’唾液酸乳糖或通过 2-6 连接可 α α 明，人乳不仅能够提供婴儿生长发育所需的常规营 形成6 ’唾液酸乳糖。乳糖核心基团也可被继续岩藻糖 养，而且人乳中的某些生物活性分子能够调节和促进 化，通过 1-2 连接可形成 2 ’岩藻基乳糖或通过 1-3 α α 婴儿肠道免疫屏障的成熟。例如，人乳中含有分泌型 连接可形成3 ’岩藻基乳糖。这些三糖为短链乳寡糖， IgA （sIgA ）、乳铁蛋白、低聚寡糖和一些多不饱和脂肪 乳糖通过聚合多达15个的N- 乙酰重复单元（Galb1- 酸，这些物质都具有促进肠黏膜免疫屏障成熟和抑制 3/4GlcNAc ）形成更多、更复杂的乳低聚寡糖。该低聚 肠黏膜过度炎症反应的功能。人乳低聚寡糖（human 糖的乳糖部分及聚乳糖部分也均可在相应位置被唾 [7] milk oligosaccharides, HMOs ）是一种低度聚合糖，不 液酸化或岩藻糖化 。 能被胃肠道消化，但是可以被肠道内的定植的微生物 目前研究发现，人乳中含有大约200 多种HMOs ， 所水解，产生小分子有机酸，营养肠上皮细胞、维持肠 人初乳含有大约23 g/L HMOs ，成熟乳中含有7 g/L 黏膜屏障和抵御病原微生物的侵袭，同时降低结肠pH HMOs ，而牛乳中只含有微量的牛乳低聚糖（bovine milk 值，促进钙、镁、铁等矿物质吸收。目前HMOs 正受到 oligosaccharides, BMOs