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嗜麦芽寡养单胞菌感染危险因素与耐药性分析.PDF

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嗜麦芽寡养单胞菌感染危险因素与耐药性分析

·462 · Chin J No socomiol Vol . 17 No . 4 2007 ·论  著 · 嗜麦芽寡养单胞菌感染危险因素与耐药性分析 邓笑伟1 ,2 , 刘长庭1 ( 1. 解放军总医院 , 北京 100853 ; 2 . 武警总医院 , 北京 100039) 摘要 : 目的 了解北京地区 6 所医院嗜麦芽寡养单胞菌感染的危险因素及耐药特征 ,并探讨不同来源菌株耐药 率间的差别 。方法  对 145 株嗜麦芽寡养单胞菌感染临床资料进行统计分析和药敏试验 ,协同过筛法检测金属 β ( ) 内酰胺酶 MBL 。结果  145 株嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源以痰标本为主 , 占86 . 2 % ,其临床分布 以 ICU ( ) ( ) 48. 3 % 和呼吸科 22 . 1 % 为主 ;该菌对常用抗菌药物耐药 ,敏感性 50 . 0 %的抗菌药物依次为多西环素 、加替 沙星 、头孢哌酮/ 舒巴坦 、左氧氟沙星 、复方新诺明、头孢他啶/ 克拉维酸 、替卡西林/ 克拉维酸 ;各医院的感染菌株 对部分抗菌药物的耐药性存在差异 ;在感染患者中 ,56 . 7 %患有基础疾病 ,92 . 2 %先期使用过广谱抗菌药物 ,76 . 8 %接受侵入性检查和治疗 。结论  嗜麦芽寡养单胞菌耐药性严重 ,多发生于有各种基础疾病 、免疫力低下的患 者 ,治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物 。 关键词 : 嗜麦芽寡养单胞菌 ; 耐药性 ; 感染危险因素 ; 药物敏感试验 中图分类号 : R378. 99   文献标识码 : A   文章编号 : (2007) Risk Factors and Resistance Study of St en ot r op h omon as m a lt op hili a D EN G Xiaowei , L IU Chan gting ( General H osp i t al of PL A , B eij i ng 100853 , Chi na) Abstract : OBJECTIVE To analyze t he ri sk factor s and antimicrobial resi st ance p att ern of S tenot rop hom onas m al top hi l i a i solat ed f rom 6 ho spit al s in Beij ing , and st udy t he difference in resi st ance rat e of i solat es from different ho spit al s. METHODS In t hi s st udy , 145 ca ses wit h S . m al top hi l i a infection were analyzed and t heir β su scep tibilit y wa s t est ed . The syner getic screening t est was app lied to det ect met allo lact amases. RESUL TS Mo st of 145 st rain

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