溃疡性结肠炎和克罗恩病临床特点的比较分析.pdfVIP

20lO年4月第17卷第lO期 医护论坛 溃疡性结肠炎和克罗恩病临床特点的比较分析 睦世 玉 (四川省攀枝花市攀钢密地医院内二科，四川攀枝花 617063) 摘【要】目的：比较分析溃疡性结肠炎和克罗恩病的临床特点。方法：将本院2009年 2—11月收治的48例炎症性肠病 患者按照疾病种类分为溃疡性结肠炎组 33例和克罗恩病组 15例 ，总结两组患者的临床特点 ，并进行 比较。结果 ：溃 疡性结肠炎患者明显多于克罗恩病患者 ，前者的发病年龄及并发症发生率均明显高于后者 ．组间差异均具有统计学 意义 (P0．00l或PO．05)，且两组患者的I临床症状问差异也有统计学意义 (P0．05)。结论：炎症性肠病中，溃疡性结 肠炎更为常见，其发病年龄及并发症发生率高于克罗恩病 ，两种疾病的临床表现多样。 f关键词】炎症性肠病 ；渍疡性结肠炎；克罗恩病 [中图分类号1R574 文【献标识码】C 文【章编号11674—47212《010)04(a)一157—02 炎性肠病是 (inI1ammatoryboweldisease，IBD)专指病 因 床症状 ，对两组患者的以上临床特点进行比较分析。 未明的炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis，UC) 1．3统计学分析 和克罗恩病 (crohnsdisease，UC)，病 因机制都不很 明确 ．应 本研究采用SPSS13．0统计软件进行分析 。计量资料用均 早期明确诊断，对症治疗。笔者比较分析溃疡性结肠炎和克 数±标准差C )表示，采用 t检验，计数资料采用 x检验 ，PO．05 罗恩病的临床特点，以期为临床诊断治疗该病提供参考依 表示差异有统计学意义。 据，现将相关的临床资料进行总结报道如下 ： 2结果 1资料与方法 溃疡性结肠炎患者明显多于克罗恩病患者。前者的发病 1．1一般资料 年龄及并发症发生率均明显高于后者 ．组问差异均具有统计 选择本院2009年2—11月收治的炎症性肠病患者48例 ． 学意义 (P0．001，P0．05)。且两组患者的临床症状 问差异也 均符合2000年成都全国IBD学术研讨会制定的标准 lI『，其中。 有统计学意义 (P0．05)。具体数据见表 1。 溃疡性结肠炎33例 ，克罗恩病 15例；男性 28例 ，女性20例 ； 3讨论 年龄 15～6O岁，平均 (38．2~2．9)岁。将患者按照疾病种类分为 近年来，溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率与患病率均 溃疡性结肠炎组33例和克罗恩病组 15例。 有所升高 ，其中以溃疡性结肠炎更为突 出．与之相关的临床 1．2方 法 挑战也相应增加。溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。虽有多 总结记录两组患者的发病年龄 、并发症发生情况 以及临 种学说 ，但 目前还没有肯定的结论：细菌的原因已经排除．病 表 1 两组患者的陆床特点 比较 毒的原 也未明确，因为疾病不会传染．病毒颗粒也未能证 蠕动都将从暴露的肉芽组织面上挤出大量血液．因此该疾病 实 ；多认为本病与遗传因素有关 ．以自身免疫机制为根本 ．感 黏液脓血便较克罗恩更为明显 ，本研究结果也显示 了此特 染 、神经因素为诱 因，病变主要在直肠、乙状结肠2[1。病变开始 点 。 时为黏膜基底Lieberktilin隐窝有圆细胞和中性多核细胞浸 克罗恩病的病理变化分为急性炎症期 、溃疡形成期、狭 润 ，形成隐窝脓肿 ，光镜下可 覆盖的上皮细胞染色过浅 和 窄期和痰管形成期f穿孔期1。本病的病变呈节段分布 ，与正常 空泡形成。电镜中可见线粒体肿胀 ．细胞间隙增宽以及内浆 肠段相互间隔，界限清晰 ，呈跳跃 (skiparea)的特征 。