乳腺癌患者治疗及术后护理经验总结研究.pdfVIP

医学信息2008年 l2月第21卷第 12期 MedicalInformation．Dec．2008．Vo1．21．No．12 乳腺癌患者治疗及术后护理经验总结研究 芦体砉 (云南省楚雄州人 民医院胸心外科 ，云南 楚雄 675000) 摘要 ： 目的 关注乳腺癌最前沿的治疗进展 ，总结乳腺癌 患者术后护理经验。方法 文献结合实际工作研 究。结果 本文的研究 可明显提高笔者 的综合知识 ，对提高护理质量、提高护理管理水平和带教护士具有积极作用。 关键词 ：乳腺癌 ；治疗；护理 笔者较为关注乳腺癌治疗和护理的研究报道，这些较前 本品为分子靶向药物，在一项纳入324例国际多中心3 沿、较及时的报道可给护理专业人员更多的信息和知识 ，有 期临床试验结果显示：Lapatinib联合卡培他滨组的中位肿瘤 利于提高护理专业人员的综合知识与技能，对提高乳腺癌患 进展时间明显优于卡培他滨单药组。此外，Lapatinib联合其 者术后护理质量和提高护理管理能力具有积极作用，研讨如 他细胞毒药物、芳香化酶抑制剂以及贝伐单抗等分子靶向药 下。 物治疗乳腺癌的大规模临床研究正在进行。 1．6阿那曲唑6[1 1乳腺癌治疗新进展 在国际多中心ATLAs研究中，对激素敏感的绝经后早 1．1紫杉醇 期乳腺癌患者比较芳香化酶抑制剂阿那曲唑和他莫昔芬的 美国费拉德尔菲亚东部肿瘤协作组 。1【纳入4950例乳腺 疗效和毒性，结果显示：阿那曲唑组无病生存率 、复发时间和 癌女病人，全部病人先接受4个周期静脉多柔比星和环磷酰 对侧乳腺癌发生率均优于他莫昔芬，阿那曲唑组乳腺癌死亡 胺(周期之间相隔3周)，同时每周使用 1次紫杉醇可提高乳 率较低。 腺癌女病人的无瘤生存率和总生存率 ，该项研究因为纳入 4950例病人而备受全球医护专业人员的关注。 2乳腺癌患者术后护理及管理经验总结并文献学习 1．2E75疫苗 笔者在胸心外科工作 l6年，对乳腺癌患者术后护理和 美国圣安东尼奥布鲁克陆军医学中心peopies等I21报告， 服务时，经验如下：①认真执行胸心外科术后护理常规；②密 E75疫苗对纳入 186例常规治疗后达无病状态的乳腺癌患 切观察患者术后早期并发症 ，如有并发症，应及时通知医师； 者进行床试验。101例给予 E75，85例作对照观察，随访20 ③及时测血压 、脉搏 、呼吸并记录，加强术后患者病情观察， 个月时 ，E75组乳腺癌复发率为 5．6％，欢察组为 14．2％(P= 静脉滴注给药每分钟宜 3O～35滴；④化疗患者给药时，患者 0．04)，证明E75可降低高危乳腺癌患者的复发危险。美国西 若有反应及不适 ，应及时通知医师，患者化疗用药期间要定 北大学Feinberg医学院Gradishar教授对该研究结果点评为 期检查血象；⑤严格遵守护理操作常规，认真落实三查七对； 令人振奋。 ⑥亲切、自然、诚心诚意服务患者及家属，为构建优良和谐的 1．3多柔比星联合多西他赛(AT方案) 医患关系尽力；⑦听到病房需要服务的铃声后迅速看清显示 Malhotra等3[1报道，多柔比星 50mgm／2，多西他赛 75mg／ 屏上的床位号并尽快到达患者床旁；⑧护士长定期或不定期 m2，3周，化疗 4个周期后手术，术后 AT方案化疗4周期， 讲护理存在问题，组织全科护士讨论或由科室全体护士研究 再行放疗和三苯氧胺治疗，病理和镜下缓解率达 39％，临床总 解决问题的办法 ，这种全员参予的做法容易凝聚人心，让胸 有效率达91％。