乳腺增生患者月经前后的心理状态分析及中医护理.pdfVIP

兰 查 !堡 笙 鱼笙 塑譬． · 39 · 乳腺增生患者月经前后的心理状态分析及 中医护理 汤利红 ，柯娟 ，李翠娥，赵永燕 PsychologicalStatusofPatientswithHyperplasiaofMammaryGlands：AViewofChineseTraditionalMedicine／／ANG Lihong，KE ．，“n ，LJCui’e，ZHA0 Yongyah 摘要 ：目的 探讨月经期前后乳腺增生 患者心理 问题 的异 同．以指导临床护理人员进行相应 的心理干预 。方法 采用症 状 自评量表(SCL-90)对 220例乳腺增生门诊患者以问卷方式进行心理问卷调查。结果 乳腺增生患者在躯体化、强迫 症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性 6项因子得分上显著高于常模 (PO．05，PO．01)；而在人际关系敏感、敌对 、偏执 3 项因子得分上显著低于常模 (均 PO．O1)。乳腺增生患者月经前后 的心理 问题表现不 同。结论 临床护理人 员应重 视乳腺增生患者的心理 问题 ，并根据月经周期的变化 ，应用 中医心理护理知识给予相应 的干预 ．以提高乳腺增生患者 的心理健康状况 。 关键词 ：乳腺增生； 月经周期 ； 症状 自评量表 ； 中医理论 中图分类号：R47；R395．6 文献标识码 ：B 文章编号：1001—4152(2OO8)23—0039—02 乳腺增生并又称 “乳癖”，其发病率 占育龄妇女的 一 般资料及病情评估表，内容包括性别 、年龄、婚姻状 40 左右，占全部乳腺病的 75 ，社会经济地位 高、 况、文化程度、职业、孕育史、月经史 、西医诊断、中医证 受教育程度高、早初潮 、低胎产状况 、大龄初孕和绝经 候诊断、辨证分型、既往史、四诊 内容等。中医证候诊 迟的妇女为本病的高发人群 ，该疾病严重影响患者的 断：在中医乳腺专家的指导下，依据 《乳腺增生病中医 生活质量和生活状态 ，并由此产生许多社会适应性及 证候诊断标准》，并结合医疗诊断对所有患者进行中医 心理问题 ，而后者又可对临床药物疗效及患者的病情 证候诊断。②SCb90。该量表译本L3由吴文源教授引 变化、预后等产生重要心理影响，因此成为 目前社会 进修订，并建立 中国常模。该量表具有较高的效度和 关注的焦点。本研究 旨在探求不同中医证候 、月经周 信度，广泛应用于精神科或心理卫生方面的研究，包含 期变化时患者的心理问题的异同，为临床护理提供参 9O个项 目，综合为 9个方面的心理问题，即躯体化、强 迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、 考依据。 精神病性。要求每例受试者根据 自己近 I周的实际情 1 对象与方法 况独立完成评定。每个症状的评分按其严重程度的不 1．1 对象 2005年 1月至2007年 12月我院中医乳 同分为 I(没有症状)至 5(极严重)级，2级以上均为阳 腺专科门诊就诊患者 220例，均为女性 ，年龄 l6～60 性。门诊专业护士对患者进行测试。发放完 问卷后， 岁，平均 36．5岁。婚姻状况 ：已婚 142例 (其 中丧偶 先由患者仔细阅读问卷指导语 ，明白后开始答题。对 42例)，离异 4O例 ，未婚 38例。文化程度 ：初 中及 以 于看不懂的题 目，调查者以中性的，不加任何暗示和倾 下 32例，高中27例，大专及 以上 161例 。中医证候