一基本信息表-湖北省科学技术厅.PDFVIP

附件2： (一) 基本信息表 申请国合基地名称 基地英文名称 依托单位名称 管理协调单位 负责人 职务职称 联系人 职务职称 通讯地址 邮政编码 电话 手机 e_mail 传真 网站 双方科研人员长期或短期交流 近三年发表SCI 或EI 论文篇数 互访次数 高等院校和科研 在知名国际学术会议作大会主题报 近三年中外联合发表论文篇数 院所类 告次数 机构 类型 注册时间 注册资金 法人代表 企业类 近三年年度销售额 研发经费及占比 — 1 — 近三年国际科技合作工作的科 近两年平均出口额（外贸企业填写） 研经费 注册时间 注册资金 法人代表 创新服务机构类 从事国际科技合作及技术转移 科技服务的主要内 专职人员数 容 是否建立了专职开展国际科技合作的 专职从事国际科技合作的 管理机构 管理人员数 产业技术研究院 合作或入驻的高新技术企业或者创新 合作或入驻的创新平台数 （园区）类 型（试点）企业数 量 合作或入住的海外研发机构或者研发 团队数量 □人员交流互访 □人员交流互访引进国外人才 □引进国外人才联合培养人才 □联合培养人才技术转移 □技术转移信息资 主要合作方式（可多选） 料交流 □信息资料交流合作研发 □合作研发设立联合研发机构/平台/网络 □设立联合研发机构/平台/网络其他（请注明） □其他（请注明） 研发服务类型 □基础研究 □基础研究应用研究 □应用研究产业化 □产业化国际技术转移服务 □国际技术转移服务 所属专业领域 学科 方向 基地情况简介（包括研究领 域、研究实力、成果影响、 引进海外人才和团队、国际 合作研发等，限800 字。） — 2 — （二）合作团队 序号 姓名 性别 年龄 单位 职务 国别 职称 专业